医学论文综述xxx 第1篇
关键词：钢丝环扎 四肢长骨骨折 济南论文 开题报告
一、选题依据、目的和意义：
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉xxx骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥。
医学论文综述xxx 第2篇
医学生综述导师评语
1、医学生的实习让我明白只有不断充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的帮助下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了医学专业课程。同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。
2、xxx志踏实肯干，吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维；具有一定的开拓和创新精神，接受新事物较快，涉猎面较宽，在工程计算领域不断地探索，有自己的思路和设想。能够做到服从指挥，认真敬业，工作责任心强，工作效率高，执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下，加时加班、保质保量完成工作任务。
3、总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。
4、我热爱医学事业，并立志献身于医学事业。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
5、在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
6、该生综合素质较好，业务能力较强，政治表现良好，法纪观念充实，服从安排听指挥，与同事友好相处，短短实习工作期间，能够做到爱岗敬业，认真负责，相信会在今后的工作中取得出色的成绩。xxxxx志继续积极参加各种社会活动，不断总结提高，为毕业后投身祖国建设打下扎实基础。
7、进入大学一直是我的梦想，但真正的大学生活并不是我所想象的那样，在进入大学前，脑子中想的是自由了，可以从紧张的学习中解放出来了，但我很快就明白了，大学更要努力学习，面对周围更多，更优秀的同学，我打消了以前的念头，开始了进入大学后各课程的学习。
8、刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
9、在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
10、心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断入党申请书xxx。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。
11、大学四年中，我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处，让我认识到，端正了学习态度，在学习中也逐渐学会更合理的分配自己的时间，最重要的是在学习中同他人建立了良好的学习关系。
12、xxx志谦虚谨慎，勤奋好学。注重理论和实践相结合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，认真听取老医生的指导，对于别人提出的工作建议，可以虚心听龋表现出较强的'求知欲，并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析，灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
13、该生综合素质较好，业务能力较强，政治表现良好，法纪观念充实，服从安排听指挥，与同事友好相处，短短实习工作期间，能够做到爱岗敬业，认真负责，相信会在今后的工作中取得出色的成绩。xxxxx志继续积极参加各种社会活动，不断总结提高，为毕业后投身祖国建设打下扎实基矗
14、让我明白只有不断充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基矗在师友的帮助下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了医学专业课程，同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。
15、在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
16、到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
17、该同志在校学习期间，思想道德表现良好，尊敬师长，团结同学，积极参加学校及班组组织 的各种有益活动， 从无违法违纪行为。
18、该学生严格遵守我单位的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与单位同事和睦相处，交流融洽，善于取长补短，虚心好学，注重团队合作。
19、在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
20、由于在校理论基础较扎实， 通过临床实践， 进步较快， 能熟练掌握临床常见病、多发病的诊治；能严格按照无菌术要求完成各种医疗技能操作；能 按规范书写临床常用的各种医疗文书；工作认真负责，对病患热情耐心，具有良好的医德医 风和人文关怀，希望再接再励，不断加强学习，为将来各种学习打下坚实基础，做一名好医生。
医学论文综述xxx 第3篇
论中医临床疗效的提高
有些人总是担心如果中医对疾病的治疗效果不佳，必然会影响到中医的学术声誉，确实这是存在的。
但是要如何提高中医临床的疗效，却各有各的见解，总结起来，一般有以下几点：第一，要加深中医自身学术功底的力度，争取达到精深的水准：
这要结合对当前的中医临床实践进行观察，在中医人才培养中不断的加深中医的基本功功底，只有底子硬了，对中医临床疗效的提高才有保障。
第二，要不断的进行实践，在临床实践中不断完善，在不断完善中进行创新：实践出真知，只有结合实际的临床情况，才能灵活的用药，才能有的放矢，才能有更好的疗效。
第三，要有良好的职业道德，重视医德医风的培养，从而提高中医的疗效：作为中医临床医生，必须要有较高的医德医风，和一定的文化素质修养。
中医药是具有中医特色的一门包含着深厚文化底蕴的医学科学，所以，对中医药文化的内涵进行研究和探讨将有利于激发爱国热情从而推动中医药发展的现代化。
一个中国文化底蕴不足的人，是不可能成为一个高水准的中医的。
中医的基本理念和现代生命科学有着很多惊人的相似之处，比如中医中强调阴阳平衡，这与现代系统生物学有异曲同工之处，中医中强调天人合一，
中国的中医学科已经出现了被边缘化的危机，这是现代一些中医医生对中医未来发展方向的近忧远虑。
确实，在中医行业的市场中，已经出现了被压缩和被挤压的危机，特别是在西医的猛烈攻击之下，中医思维西医化将不可避免的导致科学结构的土崩瓦解，中医最终将会论文一种民间的技艺而已。
思维是人的智力活动，在中医学可上，它是这一学科得以生存并发展的重要关键和唯一载体，所以，如果思维偏离或者放弃了其自身的学科方法思维路径来开展业务时，这个学科的根基已经完全动摇且已不保，支撑该学科存在和发展的学术支柱也就随之坍塌。
在西医市场化迅速普及的状况下，中医学的根基岌岌可危，要让中医得以立足，必须认真的研究和探讨一下中医学未来发展的方向和方法。
要想提高中医的临床疗效，必须加强我们中医本身的基本功，同时还需要我们不断的进行充实自己，武装自己，汲取新的知识来为我所用。
临诊的时候首先要以中医学术的思维来对病人进行珍视，使用中医的学术和方法来对病人进行观察，用四诊八纲来辩证，从而得出中医对该病人所患的疾病的认识，然后使用中医的学术思维来对该病症指定相应的治疗法则，选择适合的处方用药。
我们在现实生活的医疗活动中，某一个病人的求医治病的过程中不可避免的可能会遇上中医的诊治和西医的诊治。
我们在使用中医思维对病人的进行诊断的同时，我们不能排除排斥或否定其他学科的诊疗，我们可以将其作为对中医的一个补充，以弥补中医的不足之处。
在现实的医疗活动中，一定要学会全面思考，无论是在治疗上还是诊断上，一定要有参考有主论，这是提高中医临床疗效必须要做到的，其最终目的都是为了病人能及时的康复。
医学论文综述xxx 第4篇
姓名：何小姐
性别：女
民族：汉族
政治面貌：团员
出生日期：1988年12月20日
户口：沈阳
婚姻状况：未婚
学历：本科
毕业院校：沈阳医学院
毕业时间：2009年06月
所学专业：临床医学
外语水平：英语(熟练)
电脑水平：熟练
工作年限：实习/应届
联系方式：
求职意向
工作类型：全职
单位性质：不限
期望行业：医疗、保健、卫生服务
期望职位：医生/医师、医疗管理人员、医疗技术人员、心理医生、疾病控制/公共卫生
工作地点：浙江省