骨科个案护理论文范文(优选29篇)

时间:2023-11-20 10:30:12 作者:admin

骨科个案护理论文范文 第1篇

在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作计划:

一、认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,严格执行护理核心制度意识,从而促使护理质量提高。

二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化排班,做到无缝交接,保障病人安全。

三、严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标,同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作,不断提高各级人员手卫生观念,逐渐提高全员手卫生以从性。

四、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,制定科室培训和考核计划,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,骨脊柱护理部计划本年度以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训、基本技能考核,:由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划,

结合护理部带教计划,对每位护士进行有针对性的培训与指导,对年内计划内的各项基本技能内容定期进行考核,做到全员必须达标,考核按实际工作中抽考,按层次计划安排集中操作考试,理论考试的形式进行,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握,不断提高新护士的健康宣教能力,继续坚持每天下午由高年资护士和帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教,加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。

4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课,开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等,同时,有计划的选送护士骨干外出进修、学习,以不同形式更新知识和技能,提高学术水平,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新,每日坚持晨会提问的学习与积累,鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。

骨科个案护理论文范文 第2篇

20xx-20xx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习,骨科护理实习自我鉴定。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。

1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生 专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是最好的老师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现,实习自我鉴定《骨科护理实习自我鉴定》。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。

4、勇于尝试和创新,工伤康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。

需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。

骨科个案护理论文范文 第3篇

目的:探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。

方法:全面评估患者情况,做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。

结果:经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。

结论:做好2型糖尿病护理,提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。

关键词

2型糖尿病,护理

糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖(即血糖)水平增加为特征的代谢疾病群。本病除碳水化合物外,尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现,久病可引起多系统损害,导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。

糖尿病史继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病,患者人数以加速度上升,其中2型糖尿病患者占了90%—95%。目前我国糖尿病患者病率正在明显增加,已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似,我国糖尿病的总人数已经处于世界第二位,超过4000万,到2025年预计将达到6000万。糖尿病合并感染其发生率为百分之三十五至百分之九十,感染时糖尿病严重并发症之一,是引起糖尿病死亡率明显上升的重要原因。[1]

一、临床资料

患者李惠琼女性,68岁,退休医生,已婚,无过敏史。于20xx—4—20患者因口干,多尿约十年,加重2天,呕吐半天入院,查℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。入院后科测血糖HI,遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/30 18u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。于20xx—4—27出院。

二、护理

1、心理护理:评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持,鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。

2、胰岛素治疗 :遵医嘱予小剂量胰岛素把高血糖调到132mmoL/L ,餐前食用优必林70/30来调控血糖 ,使用胰岛素时要注意不良反应:如a、低血糖反应,b、胰岛素过敏,c、注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓解自然恢复。

3、病情观察:观察患者血糖控制在理想状态、定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等,以正确判断病情。

4、健康指导: 健康教育是重要的基本措施之一,是其他治疗成败的关键,良好的健康教育科充分调动病人的主观能动性,积极配合治疗,有利于控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,教育内容包括:

(1)、糖尿病知识指导:采取举办集体讲座,提高有关学习资料和个别辅导相结合的方法,对病人进行全面有效地指导,是病人和家属认识糖尿病是一种需终生治疗的疾病,了解各种治疗方法在控制疾病,防治并发症中的作用,自觉地配合各项治疗。

(2)饮食指导:饮食治疗被认为是糖尿病治疗的基石,合理膳食可以使患者逐渐恢复到理想体资。病人应掌握饮食治疗的具体要求和措施,如控制热量、合理配餐、定时进食、食物选择等。

(3)运动指导:让病人了解体育锻炼在治疗中的意义,掌握体育锻炼的具体方法及注意事项,运动时随身携带甜食和病情卡片以应备急需,运动中如感到头昏、无力、心悸等应立即停止运动。

(4)用药指导:患者掌握胰岛素的注射方法、不良反应的观察和低血糖反应的处理。

(5)疾病监测:用使血糖测定仪者应学会其血糖仪的使用方法,测三餐前血糖,并记录结果,作为药物剂量调整的参考。

(6)并发症预防:规律生活,注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,保持全身皮肤、尤其是口腔、足部和外阴的清洁,如有破损或感染应立即就医告知病人避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。

(7)定期复查:指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标,一般每三周复查果糖胺,每2—3个月复查糖化血红蛋白。每年定期对眼底、心血管和肾功能进行检查,以早期发现慢性并发症,及时得到治疗。

参考文献

[1]旷炎平,王林静,钟淑婷,叶新.2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究.[J]护士进修杂志2月第27卷第4期.

[2]陈燕.多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响.[J]中国实用护理杂志203月11日第28卷第8期.

骨科个案护理论文范文 第4篇

新的一年即将开始,本年度我科在护理部的带领下,紧紧围绕医院的发展规划,坚持“以病人为中心”,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设。为进一步健全和完善各项护理工作,围绕护理部总体目标,骨科制定本年度工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养1名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理,确保护理安全。

护理质量管理,是护理管理永恒的主题,是护理工作的核心内容,在20xx年护理工作中,我科会对照各项护理质量标准,遵循PDCA循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

3、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化排班,采取APN排班,根据科室病人数及科内具体情况合理排班,保证治疗护理高峰时段人力充足。严格班班交接,做到无缝交接,保障病人安全。

4、严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

5、切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,防压疮制度,高危药品、特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。

6、强化执行医嘱的准确性,严格执行医嘱执行与查对制度,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈给医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全。执行侵入性操作及诊疗时要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释,取得理解和配合。在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。

7、对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑。

8、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。

9、进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即护士首接负责制、责护士全程负责制、护士长首尾负责制,加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。

10、从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、加强护士在职教育,提高护理人员综合素质。

1、配合护理部,做好护士分层培训。按计划对不同年资、能力的护士进行不同的培训,制定N1至N4护士培训计划,每月组织进行考核。重点加强对新入科、低年资护士的考核。根据护理部计划,做好护士晋级考核,合格后方能晋级。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:个案追踪法、系统追踪法。制定出专科理论与技能的培训与考核计划,组织考核,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下坚实的基础。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行四次业务学习,由科内护士轮流准备课题,轮流讲课,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次护理查房及个案查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。如遇新开展手术、新技术及特殊疑难病种,及时组织护士学习,可邀请医生授课、检索文献资料或申请院内护理会诊等形式提高知识与技能。同时有计划安排护士出去进修,并报请护理部批准,提高专科护理水平。并指定进修回来护士在科内讲解交流进修经验及心得,如适合我院具体情况,汇报护理部经许可,积极在科室开展工作。

5、不断搜集专科理论知识,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。

四、做好院感工作。

1、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度。每周进行消毒隔离不定时抽查,发任现问题及时找到责任护士,将问题反馈给责任护士,并给予惩罚,与效益工资挂钩。

2、加强职业防护,保障护理人员安全,如出现职业暴露,按职业暴露处置规范进行处理,及时上报院感科备案。

3、加强手卫生检查,不定时跟踪检查手卫生执行情况,每月将手卫生检查情况进行登记,整理,汇总,分析原因,制定整改措施,并进行跟踪检查。

4、每月组织院感知识学习,月底进行考试,对考核不合格者按规定给予处罚。

5、每月进行院感质量考核,每月组织院感质量小组会议一次,讨论本月存在院感突出问题或重点问题,并制定整改措施。

6、每季度对治疗室、换药室做空气培养一次,发现不合格及时分析原因,并复查一次,直至合格为止。每半年对科室所有紫外线灯管监测一次,对新灯管或怀疑不合格灯管立即进行监测,不合格及时给予更换。

五、切实落实“以病人为中心“的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。

2、提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

3、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。配合医院“微笑天使”活动,推荐我科微笑天使,鼓励护士积极打造自己的护士品牌,对在病人满意度调查中受到病人表扬及收到感谢信的护士根据科室奖励制度进行奖励,与效益工资挂钩。建立从入院到出院每一个工作环节的标准,完善与修订护理工作流程,使其更加贴近临床,提高护理质量。

六、培养优秀的团队。

1、发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让她们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

3、让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

4、建立科学的考核机制,这是引导护士队伍健康发展的关键环节。根据护士的实际表现和工作业绩,把考核结果与个人收入挂钩,向中夜班护士、骨干护士倾斜。拉开收入差距,形成有激励、有约束的内部竞争机制。

七、做好教学、科研工作。

1、指定具有护师以上职称、责任心强的护士负责实习生的带教工作,经常检查带教老师带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习生计划完成情况,做好出科理论及操作考试。

2、增强科研意识,力争本年度引进或开展新技术项目1—2项。

3、鼓励主管护师及高年资护士及时撰写护理论文,争取没人本年度发表论文一篇,科内给予奖励。

4、开通科内护士QQ群,科内有新的任务传达、新计划及护士工作及生活感想都可以互相交流。增进护士联系及感情,提高科室传达新事物效果,促进临床护理工作。

八、做好信息的传达和文件的整理。

1、每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。

2、对下发文件分类进行存放,以便查阅。

3、拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

骨科个案护理论文范文 第5篇

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护理对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在XX年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中的人文护理理念融入实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护理全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护理规范化培训。不同年资、能力的护理进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护理专业素质,采取有效的`学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护理为新护理讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护理参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护理进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实以病人为中心的服务。

1、完成护理观念上的转变,把过去的要我服务转变为我要服务。提高护理的礼仪与素养,创自己的护理。

2、把以病人为中心的服务,具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

骨科个案护理论文范文 第6篇

-03-10~-11-15,骨科病房共发生护理纠纷5起。其中,护士业务能力欠缺引起者2起;责任心不强和沟通障碍引起者各1起;与医疗费用有关的1起。

2原因分析

护理人员法制观念较差-09-01实施的《医疗事故处理条例》及配套文件中明确了护士的职责、患者的权益以及对护理人员的护理活动要求,为患者保护自己的利益提供了依据,强调患者的知情同意权。法律本身对医护人员、患者都是保护其合法权益,护理人员必须运用法律手段维护护患双方的合法权益。医护人员在日常工作中,由于惯性思维,不注重履行告知义务及签字手续,发生纠纷时举证不利。特别是在查房或抢救患者时,忽略患者及家属的感受,谈论与治疗无关的话题或说话不严谨,随便议论患者的病情。

业务能力欠缺在骨科病房发生的5起护理纠纷中,因业务能力欠缺引起者2起,其中1起是由于护士操作技术欠佳使患者不满意,护士对先进的医疗设备不能熟练使用,导致骨折手术后移位。文献也有类似报道。护理人员在技术水平决定护理质量,护理人员层次、操作水平和技能熟练程度不同,个别护理人员工作经验不足,操作水平相对低下,如:静脉输液穿刺失败后未向患者道歉,未让患者及家属掌握药物的用法、用量,实习护生单独操作等原因均可引起护理纠纷。

责任心不强护士在诊疗过程中不遵守规章制度,未严格执行三查七对制度,给患者换点滴时只看床号,未核对姓名,而造成输液错误引起纠纷。其中,有1起是由于护士执行医嘱时未严格执行查对制度,误给糖尿病患者输入葡萄糖所致。

沟通障碍骨科病房患者多,护士工作量大,常常会面对不同的患者。且大多因突发事故、车祸等原因入院,患者及家属急躁,紧张,希望入院后能够立即手术或给患者解除疼痛。如果护士不能理解患者的心理,对患者缺少耐心的解释和必要的关心,使患者及家属有未被重视的感觉,很容易发生冲突。在催款时如果一味的强调不交钱就停药、停手术很容易让患者产生医院只知道挣钱,不管患者的想法。加之有些护士考虑问题不周全,缺乏换位思考,说话不注意地点和方式,容易引起患者和家属的不满。此外,入院宣教不完整,平时与患者沟通的信息量少,不能耐心回答患者的疑问,沟通时用语不当等,均可造成患者对护理工作的不理解,为引发护理纠纷埋下隐患。

医疗收费错误医疗费用是患者关注的热点和焦点,由于医疗收费项目种类繁多及治疗费用产生的特殊性及复杂性,且受编制限制,护理人员负荷过重,忙于各种治疗及护理,不够重视医疗收费,医院收费差错时有发生,既影响了医患关系,也影响患者对医院的诚信满意度。因计价输入错误1起是因护士输入长期处置医嘱时未认真核对时间,造成年份错误,发生一次计价滚动5000多元而产生纠纷。

3防范措施

增强法制观念,加强自我保护意识法律本身对医护人员、患者都是保护其合法权益,护理人员必须主动运用法律手段维护护患双方的合法权益,依靠法律维护医院的正当权益。应定期举办法律法规专题讲座和讨论会,使护理人员提高认识、扩展视野,从法律的高度认识职业责任。认真学习与临床护理实践有关的法律,如:《医疗事故处理条例》《_护士管理办法》《民法通则》等,明确自己的合法权益,工作责任与法律责任的关系,意识到护患关系已成为一种法律关系,自觉约束护理行为,做到学法、懂法、用法,并主动运用法律手段维护护患双方的合法权益,防止发生护理纠纷。

加强管理,落实规章制度严格遵守规章制度和操作规程是医护安全的基本保证。临床医疗护理活动的每个环节都有不确定因素,存在风险,大部分医疗纠纷是医务人员工作失职或违反规章制度和操作常规造成的。因此,加强护理人员的责任心,严格执行规章制度是保证医疗安全的有效方法。一名合格的护理人员应具有良好的职业素质,尽到与护士相适应的注意义务、预见义务和危险回避义务的职责,培养高尚的职业道德。护理人员在治疗护理过程中,任何疏忽大意、玩忽职守造成的渎职行为,如:用错药、输错血、打错针等都可能定为渎职罪。认真落实各项规章制度和护理常规,是避免护理工作养成良好习惯,严格遵守查对、交接班制度、消毒隔离制度及各种护理常规等。保证在护理工作中有检查、有监督、有反馈、有记录,发现问题及时解决。

加强业务学习,提高护理技术水平随着医学科学的迅速发展,各种新设备、新技术不断被引入临床,要求护理人员在工作中不断进行继续教育,熟练掌握新设备的使用方法。在日常工作中加强技术训练,严格执行各项医疗和护理操作常规,定期进行技术考核,不断提高技术水平。通过举办各种培训班、操作技术比武等活动,全面提高护理人员的业务水平。

加强护患沟通,改善护患关系

注重护理人员的心理健康,提高其应对能力护理人员每天面对不同职业、不同病种的患者,首先要有对护理技术精益求精的态度,树立献身于护理事业的.精神,保持良好的心态。管理者要应用科学的方法合理配置护理人力资源,解决临床超负荷的工作状态,激发护理人员的工作积极性,提高护理服务质量。以诚恳的态度、真诚的语言和高度的责任心提供优质的护理服务,一定能够得到患者及家属的理解、配合和认可。

加强语言沟通,认真做好解释工作护理人员应对患者使用恰当的的称呼,态度和蔼、热情,以耐心、爱心去关爱患者,尊重、照顾患者,取得患者的信任,消除其陌生感,缩短护患间的距离。巡视病房时及时了解患者的需求,耐心倾听、主动疏导,善于从患者的言词、语调、手势、表情捕捉信息,理解患者的真实感受。与患者交谈要亲切,语速、声音适中,多配合肢体语言。同时,在与患者家属沟通的过程中,应充分考虑其性别、年龄、受教育程度,采用恰当的方式,从而真正提高工作质量,提高家属的满意度。

骨科个案护理论文范文 第7篇

一、完成医院的各项指令性工作。

二、完成护理部20xx年工作计划的相关内容。

三、完成骨科病房20xx年工作计划中之护理部分。

四、根据《xx市xx医院等级评审标准》、《优质护理服务》、《质量万里行》检查标准、《患者安全目标》等进行职业道德教育,提高护士职业道德素质和沟通协调解决问题的能力。

1、学习培训内容包括:《护士条例》、《医疗事故处理条例》、专科护理、优质护理服务、应急预案、报刊典型案例的分析及处理、相关法律法规、规章制度、沟通技巧、相关社会学知识、病人的权利和义务等。

(1)每月第一周:护理核心制度,护理操作告知。

(2)每月第二周:法律法规,安全教育、院感知识。

(3)每月第三周:护理应急预案,医患沟通。

(4)每月第四周:专科护理常规、护理关键流程。

2、培养护士主动为患者服务的意识,调动护士积极性,创新服务理念,注重诚信服务,树立以人为本的服务理念,每月征求病人意见,询求患者需求,不断改进工作。

五、落实优质护理服务“以人为本”的服务理念,严格落实各项规章制度,提高基础护理和专科护理水平,加强护理安全环节管理,保证患者安全。

1、深化开展优质护理工作:为患者提供连续、全程的责任制护理。

2、分层管理护士:高级责任护士椩鹑位な?——低年资责任护士。为患者提供优质、专业的护理服务。

3、做好弹性排班 :根据患者数量、病情变化以及护士意愿要求每名责任护士管理病人小于8个,做到忙时加人、闲时减人。

4、关心护士的生活、工作、学习情况同样做到以人为本。

5、继续探索绩效考核模式,完善考核制度。改善护理待遇、提高护士工作积极性。

6、加强护理员管理,培训相关操作项目,培训护理员与病人沟通技巧,发现问题及时解决。

六、严格执行消毒隔离制度,降低院内感染的发生。

1、进行院感相关知识培训和监测,对相关数据进行分析,对存在的问题制定解决方案。

2、定期对病房及各检查室、治疗室进行消毒,预防医院感染的发生。

3、严格执行手卫生、规范操作、认真做好床旁隔离、终末消毒、垃圾分类。

七、提高护理师资水平,对护师进行护理科研、教学能力的培训,按科室继教计划完成分层培训。

骨科个案护理论文范文 第8篇

在20xx的一年里,随着医院环境的改善,对护理工作也提出了更高的要求,特别是通过这一年我院三乙评审的准备及验收工作,让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉,更重要的'是我们作为医院一员的责任与义务,我们骨科护理队伍以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支具有凝聚力的护理队伍。

围绕护理部总体目标,在护理部的统一布署下,我们首先从思想上统一了认识:一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过审核。现将我科护理工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;

(2)护理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法;

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,做到把护士还给病人。

二、提高护理人员业务素质

1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。

3、落实护理查房制度,科室每周执行三级护理查房1—2次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、实行分级培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

三、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划,每周严格按计划进行考核,做到人人过关,充分调却每一位护士的能动性、主动性。

骨科个案护理论文范文 第9篇

骨科护理小结

护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实习自我鉴定。

护理工作实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,期间我对自己的工作做出了护士自我鉴定。

以上是我的实习总结。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务

个人工作总结

从209月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工[]

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。・

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的`教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为2010年度南方医院“优秀质控员”。 (1) (2)

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晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。

骨科个案护理论文范文 第10篇

在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作计划:

一、认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,严格执行护理核心制度意识,从而促使护理质量提高。

二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化排班,做到无缝交接,保障病人安全。

三、严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标,同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作,不断提高各级人员手卫生观念,逐渐提高全员手卫生以从性。

四、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,制定科室培训计划,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、加强专科技能的培训、基本技能考核:由科室护士长、示教员、理论负责人组成培训考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划,结合护理部计划,对每位护士进行有针对性的培训与指导,对年内计划的各项基本技能内容定期进行考核,做到全员必须达标,考核按实际工作中抽考,按计划安排集中操作考试,理论考试的形式进行,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

2、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课,开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等,同时,有计划的选送护士骨干外出进修、学习,以不同形式更新知识和技能,提高学术水平,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新,鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。

五、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。

1、在护理部的监控管理下,继续实行科室护理质量管理护士长负总责,科室质控组长、感控员配合管理,全科护理人员参与管理,明确各自的质控点,增强全员质量管理的意识,提高护理质量。

2、在新的一年内每月组织护理业务查房及教学查房,检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作,排查护理质量、安全管理疏漏环节,确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实,不断提高护理质量,保障患者护理安全。

3、强化执行医嘱核对制度,对有疑问的医嘱及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈,以便于医疗计划的进一步完善,静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度,进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合,保证病人安全。

4、加强围手术期病人管理,加强对于管道滑脱(如导尿、伤口引流管路病人)、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作,以减少并发症的发生。

六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑。

七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%,保证医疗、护理工作的有序进行。

八、进一步深入开展推进落实优质护理服务。

九、认真落实护理各项指标的完成。

1、护理人员对高危患者入院时压疮的风险评估率≧95%

2、护理文书书写合格率≧90%

3、护士长工作质量合格率≧90%

4、特级护理合格率≧90%

5、病区管理质量合格率≧90%

6、优质护理服务目标和内涵知晓率100%

7、一人一针一管执行率100%

8、一床一巾使用率100%

9、一次性注射器、输液(血)器用后毁型,一次性医疗物品分类盛装,回收率100%

10、责任护士对病人病情知晓率≧80%

11、护理人员专业理论考核合格率≧90%(合格分80分,及格分60分)

12、应用QCC进行质量管理,每个病房开展QCC≧1圈

13、责任制整体护理落实率≧90%

14、护理人员培训率达100%

15、年工作计划完成率≧90%

16、急救器材及药品完好率100%

17、基础护理合格率≧92%

18、护士工作质量合格率≧90%

19、护理人员专业技能考核合格率≧90%(合格分90分)

20、年非难免压疮发生率0

21、一级护理合格率≧90%

22、毒麻精药品安全管理合格率100%

23、高危和特殊药品警示标识符合率100%

24、病区“12S”管理合格率≧90%

25、护士对护理安全(不良)事件报告制度、流程和知晓率100%

26、标本采集、运送规范、标本合格率≧95%

27、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≧95%

28、护理人员对患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率≧90%

29、护理人员对输血相关制度知晓率100%

30、健康教育覆盖率100%

31、患者对护理服务满意度≧90%

骨科个案护理论文范文 第11篇

在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作计划:

1带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。

2以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化排班,做到无缝交接,保障病人安全。

3严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

4制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。

5切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。

6强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。

7对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑。

骨科个案护理论文范文 第12篇

新的一年在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强护理安全管理;突显中医护理特色护理,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作计划:

一、工作重点

1.深化优质护理,推行岗位设置,体现弹性排班。

2.优化护理绩效考核方案。

3.制定分层级培训、考核并组织实施。

3.积极开展护理会诊、查房、疑难危重病讨论工作,使护理人员在工作中学习,在学习中总结。

4.修订完善入院、手术、出院健康教育手册。

5.加强科内环境、卫生监控,严格遵守执行消毒隔离制度。

二、工作目标

1.不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。

2.围绕优势病种方案,加强中医护理的学习,积极开展辩证施护,提高中医技术水平,使中医技术达到较好的疗效。让广大的患者所接受。

3.继续坚持“以病人为中心,以服务质量为核心”的工作思路,打造富有中医护理文化的优秀科室与团队。

二、工作具体实施

1.带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。

2.将绩效管理融入到护理程序、管理当中,体现多劳多得,优劳优酬的激励机制。

3.以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。做到无缝交接,保障病人安全。

4.带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。

5.将绩效管理融入到护理程序、管理当中,体现多劳多得,优劳优思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。

6.定期满意度调查,加强患者健康教育。

骨科个案护理论文范文 第13篇

一、加强护理安全管理。

1,安全是所有工作中的核心。护理工作要细心,耐心,严格按照护理核心制度,护理常规,工作流程执行。三级质控确实落实到位,把安全隐患消灭的在萌芽状态。

2,梳理现有的工作流程,修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。

二、积极提高患者满意度

1,经常以一个患者为例,进行跟踪调查,询问患者对工作人员的意见,对卫生环境的看法,对工作流程的看法,对医疗护理质量的看法等,从中发现问题,积极改进。

2,每月进行满意度调查,并对结果进行分析。每月召开公休会一次。

三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训

1,根据护理部的培训计划,结合科室的人员特点制定个性化的培训方案。

2,围绕骨科十大安全目标,科室现有病种及骨科特有的技术操作制定科室的专科培训计划。

3,根据护士掌握知识程度不同,尽量做到个性化培训。

四、绩效方面:

关注科室绩效,多收患者,增收节支,每月由患者评选2名优秀护士,2名优秀医生给予奖励。

五、团队建设:

努力创造团结互助,积极向上的工作氛围。鼓励护士参加职员考试。看到护士的优点,用其所长。合理排班,科室成员紧密配合,高效优质完成工作。工作表现突出者,多表扬。

六、优质护理:

优质护理已经实施一年了,明年主要工作提升内涵建设,重视细节护理。

1,应用追踪法,从患者的表达,生活照护,病历书写,疾病的护理,医嘱的执行,核心制度的落实,用药,告知,技术操作的完成,病情观察,患者现场的情况,动态的评估观察护士的工作质量,以此提高整体的护理质量。

2,环境建设:根据病房环境标准及清洁工和护工工作标准,检查病房物品的摆放,整理,环境的清洁程度。办公室的整洁程度。创造一个清洁,安静,温暖的病房环境。

七、进修:

明年骨科将引进新技术对护理提出更高的要求,为配合医疗工作,拟派一名护士到上级医院进修骨科。

骨科个案护理论文范文 第14篇

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理

工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx制定骨科常见病功能锻炼,配以彩*画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

3、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实“以病人为中心“的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。

2、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

骨科个案护理论文范文 第15篇

关键词

外科伤口;换药方法;护理

1、外科伤口换药的目的及方法

、伤口的处理方法

(1)从换药过程中通过碘伏进行杀菌,避免给伤口产生刺激,同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的.痛苦,同时避免组织液渗漏现象出现。

(2)血供充足,感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理,随后进行包扎。

(3)在皮肤存在明显破坏的伤口,从破坏的地方通过盐水进行杀菌,从附近区域通过碘伏进行杀菌,杀菌完成之后,能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎,推动伤口快速痊愈。

(4)在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓,某些情况下应当拆开缝线,进行合理的引流,能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌,出现坏死组织之后要进行清理,同时能够通过抗生素纱布进行填充,从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。另外伤口出现感染之后应当及时更换敷料。

、换药的常用药品:

(1)盐水。

(2)3%双氧水。

(3) 高锰酸钾溶液。

(4)雷佛奴尔(黄纱条)、呋喃西林溶液。有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。

(5)抗生素溶液。

(6)1%~ 2% 苯氧乙醇溶液,对绿脓杆菌具有杀菌作用,效果最好,采用创面连续湿敷。

(7)油剂纱布,具有引流、保护创面、敷料不易干燥以及延长换药时间等作用。创面分泌物少者,可 2~3 d 更换一次。常用有: 凡士林纱布; 鱼肝油纱布: 具有营养和促进肉芽、上皮生长等作用,用于愈合缓慢的伤口。

(8)粉剂、软膏类。

(9)中药类,如红油膏、生肌散、生肌玉红膏、紫花烧伤膏、湿润烧伤膏、大青膏等,具有止痛、拔毒生肌、排脓去腐等作用。

2、医务人员在护理中的注意事项

、注意事项

、无菌一期伤口换药通常保持于24小时、72小时,系统了解肿胀渗出现状。

、从手术之后三天之内应当保持换药,尤其要强调产生血肿及引流现象规避风险为特别重要的。

、骨科创面比较普遍的为皮肤坏死、褥疮创面,盐水通常同部分阶段,能够从感染明显、渗出明显的创面内得到采纳,能够有效的缓解水肿现象,避免渗出现象。

、再植手术通常可以借助和体温保持一致的呋喃西林溶液换药,给手指进行换药要防止环形包扎,某些地方要通过纱布进行填充。

、在创面方面而言,第一应当强调清创,在遭到明显破坏的肌腱和血管组织进行处理,从换药过程中能够有效的处理,假如执意保留,很有可能导致感染现象出现。

、从进行了相应处理的创口中,应当特别强调维持肉芽生长状态,肉芽组织具备非常明显的抗感染特征,若不存在渗出现象,那么应当避免通过抗生素及另外药物进行处理,通过碘伏进行杀菌即可。

、油纱条和创面保持一定距离,要从盐水纱布中,避免盐水流失。

、出现感染现象之后应当开展细菌培养+药敏再换药,保证其安全性。

、护理措施

骨科个案护理论文范文 第16篇

一、加强护理在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护理授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护理的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护理轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护理的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护理外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护理以及有思想情绪的护理加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

骨科个案护理论文范文 第17篇

在科主任、护士长正确领导下,本着“以人为本”的服务宗旨,深入开展优质护理服务,强化基础护理,圆满完成了各项护理工作,现将工作情况总结如下:

一、在思想政治方面:

积极拥护医院的各项方针和规章制度,遵守医德规范,操作规范,坚持以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、工作学习方面:

努力学习专科知识,克服业务上的不足。积极参加科室的抢救工作,今年以来,一共参与大小抢救约5例;积极推行优质护理服务,做好各项基础护理,能身先士卒,积极参与其中,如为病人洗头、剪指甲、擦浴等,不事事靠学生以及实习生,不摆高姿态,能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,能克服各种困难,凡事以工作为重。尽心尽力做好带教工作,努力为科室培养新护士,我认为要做好护士,首先要有爱岗敬业的心,能安心护理专业工作,要有正确的人生观、价值观,以及良好的品德,因此,我带教时注重新学员思想素质的培养,其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训,今年先后带教了3名新学员,在日常护理工作中,不但严格要求自己,对护理工作中存在的问题也能积极发现提出,并加以解决,对年轻护士的工作更是严格要求,促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核:静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇,发表于护理管理杂志。

三、存在问题

1、偶有操作不规范、无菌观念不强。

2、工作满于现状,不够积极。

四、发展方向:

(1)扎实抓好理论学习。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业,积极撰写论文。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

篇二:

现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

骨科个案护理论文范文 第18篇

骨科护理小结

护理事情特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对于病人因病痛的折磨而疾苦万分,看到他们的家人因你的护理事情做的好而对于你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收成的喜悦。只管我的实习事情6个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我拟定的护理专业实习自我鉴定。本文章来自:『科大学子之家』『』护理事情实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心引导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法令法例,并踊跃参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法令制度日益完善,人民人民法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全历程的让病人对于劲,这是人们对于医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法令知识,增强安保全护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。定见水平与实践水平有了一定提高。在实习历程中,本人严格笃守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实事情,努力做到护理事情标准化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将定见与实践相联合,并做到定见学习有计划,有重点,护理事情有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,仔细,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急症人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习事情中,能标准书写各类护理文书,及时完交易成功接班记录,并做好病人出入院评估护理和康健宣教,能做好各科常见病,多发病的护理事情,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备引导,并完成术中,术后护理及观察,在事情中,发现问题能认真分析,及时处理完成,能熟练举行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对于,同时,本人踊跃参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的.营业知识,通过学习,对于整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和相识,期间我对于自己的事情做出了护士自我鉴定。以上是我的实习总结。通过半年多的实习,本人定见水平和实践水平都有所提高,在今后的事情中,本人将接续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与营业学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务

历史上的今天:

骨科个案护理论文范文 第19篇

时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应,学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了,的确的活很零碎。

很杂乱还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现有着其独特的魅力,医院不可能没有,这就说明了的重要性,医生离不开,病人离不开,整个环境都离不开,在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个。

值过三个夜班,一个周末白班,可以说通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多,不仅有技术上的,还有人文关怀上的,在这短短的30天里,痛苦与快乐并存,而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。

有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见,骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。

消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘,病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。

很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的,可是当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。

有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐,呵呵是不是有点痛苦啊!

骨科个案护理论文范文 第20篇

【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】

1 骨科急症概述

致伤原因 引起骨科急症的原因均为外伤性暴力,常见:交通事故伤,挤压伤,撕脱伤,绞榨伤,坠落伤,压砸伤,刀刺伤等。

分类 颅脑损伤;创伤性血胸;肢体离断;多发骨折,外伤合并血管损伤;开放性骨折;挤压综合征;颈椎损伤合并高位截瘫等。

特点 急性出血;合并休克;或伴有昏迷的颅脑损伤;有内脏损伤;呼吸功能障碍;或合并急性肾功能不全;丧失肢体功能;伴有严重脱水或代谢性酸中毒。

临床表现 骨与关节损伤:局部胀痛,疼痛,畸形,有骨擦音,患处功能障碍;神志与精神:轻型病人精神高度紧张,面色苍白,呻吟喊叫;病情危重者或烦躁不安或表情淡漠,甚至昏迷;创口或伤口:形状大小深浅不一的伤口,有出血或血块,皮肤肌肉也可以受损;bp,p,r,spo2均有不同程度的.改变;其他:口渴尿少,或四肢冰凉灰暗,末梢血循环差。

2 护士的准备v素质要求w

仪表端庄,沉着冷静,工作有条不紊,与医生默契配合。

尊重、关心患者,保护患者的隐私,具有较强的责任心,敏锐的观察力,能及时发现病人的病情变化,得以及时解决。

骨科个案护理论文范文 第21篇

作为骨科的医生,我们要学习好专业知识,大家知道骨科专业的论文怎么样书写吗?

摘要:目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法:对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施。结果:对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果。

关键词:骨科病人; 卧床; 便秘

便秘是一种临床常见的症状,病因较为复杂,骨科卧床患者由于创伤打击大,卧床时间长,伤口疼痛等原因,导致生活方式和排便方式的改变,多数患者会出现便秘,长期便秘不仅让人很难受,生活质量下降,更是严重危害人类的健康。便秘会诱发痔疮、肛裂,损害肝功能,加重心脑血管的负担。这些危害都是极为可怕的。笔者在骨科长期工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法,收到良好成效。

1 骨折卧床患者发生便秘原因

骨折病人多属意外伤害,发病突然和对预后担心,使病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化。损伤疼痛、情绪紧张等应激反应均可引起交感神经兴奋, 出现胃肠蠕动减弱。

骨折病人卧床时间较长,尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人,胃肠蠕动减慢,食欲下降,摄入食物及水分较少,肠内容物不足以刺激正常蠕动。

骨折后的老年人较易发生便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人肠肌收缩力普遍下降,提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成便秘。

排便习惯及姿势的改变:正常人多采用蹲姿,利用重力和增加腹内压促进排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人,因病情的`需要,不能适应在床上平卧使用便盆排便,以致便秘。

环境的改变:有的病人在感觉到有便意的时候,因害怕大便的臭气会弥漫于整个病房,引起他人满,强将大便忍了回去。时间长了,大便的水份会被大肠重吸收,从而变得干燥,继而引发排便困难。

2 护理方法

加强健康教育,注意观察卧床病人有无腹胀,肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。指导患者每天早上起来可空腹喝温水冲的一勺蜂蜜加一勺陈醋水、蜂蜜对肠道有润滑作用,陈醋帮助消化,有利于食物中营养成分的吸收。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,如大蕉、火龙果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

适当运动:病情允许,鼓励患者利用床上吊环锻炼身体;教会其做提肛收腹运动;顺肠蠕动方向行腹部环形按摩;做腹部热敷(注意防止烫伤)以促进肠蠕动,预防便秘。要养成每天定时排便的习惯(不管当时有无便意,能不能排出大便),有便意时不要忍,马上给予便盆大便,这样有利于形成正常排便的条件反射。

单侧下肢骨折的病人,在病情允许的情况下,可使用坐便器在床旁大便,期间注意避免患肢负重。

保持心情舒畅,尽情开怀地大笑,大笑时,震动肚皮,有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张;为消除顾虑,在排便时,为患者提供隐蔽的环境,如拉上屏风,防止干扰,及时的通风换气。

对于3天未排便的病人,护士可戴上手套,在食指处涂上石蜡油,插入病人肛门,转动2周,从而刺激肛管,引起排便;或服用一些缓泻药物,我科临床常用的有果导片、麻仁软胶囊、乳果糖、开塞露等。超过5天无大便者,可给予液体石蜡油+甘露醇灌肠,方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液体石蜡油50ml,作为灌肠液,连接一次性吸痰管做肛管,协助患者取左侧卧位或仰卧位,用石蜡油润滑吸痰管,插入肛门15~20cm,缓慢灌入灌肠液,嘱其20~30分钟后排便。此方法既能软化大便,促进肠蠕动,引起排便,且一次性吸痰管较为细软,减轻插管时引起的不适,方法更为简单、安全。

3 小结

通过对骨科卧床病人中的便秘病人进行健康指导和治疗,经临床观察,效果满意。骨科长期卧床病人引发的便秘,不仅给病人身心带来极大的痛苦,而且对疾病康复产生负面的影响。在护理病人过程中,要求我们护理人员要全方位、多角度、多层次、全过程地认识问题,不断更新知识,从而提高我们自身的护理认识、护理技能,提高了患者对我们护理服务的满意度

参考文献

[1] 朱亚芳,陈淑娟,何岩. 骨科卧床病人便秘的护理[J]. 中国医药导报,(17)

[2] 孙会诊. 长期卧床病人的心理护理[J]. 现代医药卫生, (03)

[3] 周淑梅. 骨科老年病人的护理要点[J]. 中外医疗, (34)

骨科个案护理论文范文 第22篇

【摘要】 我院自5月至5月共治手足口病84例,其中一例合并有肺炎,目前还没有特殊的方法,但我们经过对症治疗和精心的护理,患儿均康复出院,现将我们的护理体会介绍如下。

【关键词】 手足口病;护理;消毒隔离;健康指导

1 临床资料

84例患儿,男,52例,女32例,最大的为5岁零6个月,最小的为1岁零9个月,其中62例已上幼儿园。这说明幼儿园是一个易感群体。

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,致病病毒以柯萨奇A组(COXA16),肠道病毒71型(EV71)多见,多发生5岁以下的`婴幼儿,好发于春夏,5—7月高峰期,据统计,自205月至205月84例患儿有65例是5—6月份住院的。传染源为患儿和隐性感染者,但以患儿为主要传染源,传染源通过空气、唾液、粪便以及破溃疱疹液传播疾病。发病一般较急,患儿常有发热,体温38℃—40℃,热程多为4—7天病初患儿有流涕,咽痛,厌食,呕吐腹泻等症状,手指、足趾以及口腔出现小丘疹,并迅速转为疱疹。手足口病目前没有特殊的治疗方法。自2009年5月至年5月收治84例患儿,其中一例合并有肺炎,在给予抗炎、抗病毒支持对症治疗及按传染病采取一系列护理措施,平均在7—8天痊愈出院。

2 病 例

患儿陈奇文,女,3岁于2011年4月26日8时40分拟“手足口病待查”入院,体温:℃,心率:102次/分,呼吸:32次/分,口腔未见异常,左手中指靠无名指指侧可见1—2个小丘诊,足趾未见丘诊,两肺呼吸音清析,医嘱给予按传染病儿科常规进行护理,并给予抗炎,抗病毒治疗,但是第二天患儿的体温仍在℃,下嘴唇内侧黏膜可见一个小疱疹,而且比较烦躁,呼吸较急,42次/分,右下肺可闻及少许湿罗音,并有咳嗽咳痰的症状,给予低流量给氧,继续使用抗生素和抗病毒治疗,口腔疱疹处外涂了维生素B2粉剂,经过10天的治疗和护理,患儿于2011年5月6日痊愈出院。

3 护 理

消毒隔离 主要是切断手足口病的传播途径,患儿是主要的传染源,病毒通过唾液、疱疹、粪便污染手、手巾、玩具、餐具等等各种日用品引起间接接触传染。因此,消毒隔离工作,防止院内交叉感染至关重要。手足口病潜伏期通常2—7天,一旦确诊,即按传染病进行消毒隔离,一般隔离2周。患儿用过的物品应彻底消毒,用含氯消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放日光下曝晒或紫外线照射,病室每天至少开窗通风2次,每次30分钟,每天用紫外线照射病房2次,每次30分钟至1小时,物品表面,地面用500MG/L含氯消毒剂擦拭。

心理护理 由于患儿病情急,疱疹破溃所致疼痛,哭闹不眠,加上不善于表达,护士要有母爱之心,对他(她)们态度热情和蔼,多赞扬,多鼓励,使其配合治疗。此外,不能疏忽家属的心理工作,应指导他(她)们有关治疗和护理应配合的事项,减少患儿及家属的恐惧心理。

一般护理

卧床休息,给予高蛋白,高维生素易消化,清淡的流质或半流质饮食,食物温度不宜过高,禁生冷,辛辣,咸等刺激性食物。

注意生命体征的变化,如高热者除物理降温外,鼓励患儿多饮水,有呕吐、腹泻者需适当补充盐水和营养,防止水、电解质和酸碱平衡紊乱。

口腔护理

患儿因口腔疱疹溃烂、疼痛而拒食、流涏、哭闹不眠。要保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,不会漱口的,可用生理盐水棉球轻轻的清洁口腔。

可用维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,亦可口服维生素B2、维生素C或涂鱼肝油。

疱疹的护理

床铺保持清洁、平整、干燥、经常更换床单。

保持皮肤清洁,勤洗澡防感染。不宜用刺激沐浴露洗澡,用温水即可。

应修剪患儿的指(趾)甲,必要时戴棉质手(足)套,防止抓破皮疹。

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,有疱疹形成或破溃时,可涂安尔碘严重者可用1%的硼酸湿敷。

进行各种注射时尽量避开疱疹处。

臀部有疱疹的保持肛周清洁,干燥,对疱疹破溃处局部使用抗生素软膏外涂。

有并发症应按并发的疾病进行护理。

4 健康宣教

告诉家属疾病的相关知识,做好住院期间的健康宣教和出院指导。护理患儿时应做到以下几点。要注意不让生病的孩子接触其他儿童;孩子的唾液、痰液等其他分泌物要用卫生纸好丢入垃圾桶;看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后要洗手洗脸;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥等要保持卫生,孩子的日常用具要消毒。

参考文献

[1] 顾红英.手足口病的家庭护理《求医问药》,2011年第5期.

[2] 邱玉红.手足口病的护理《实用临床医药杂志》,2011年14期.