口腔人文关怀护理的范文 第1篇
口腔科护理人员在工作的过程中会面临各种各样的危险,这种危险并非是指意外事件,而是在工作当中所接触的各类病情的人、工作中所涉及的各种化学物质、使用医疗设备时的伤害以及对护理人员的心理危害等。口腔科与一般的可是不同,它们往往具有更多就医人流量,病从口入,97%的疾病都可以通过口腔进入到人体,对人体产生危害,而口腔科的护理人员在帮助患者做护理的时候,患者基本都要张开口腔对着护理人员。因此,护理人员在工作当中不可以避免的就要接触到各类病菌,一旦有所疏忽,很容易就会将病毒传染给护理人员[1]。
2口腔科护理人员的职业危险因素及原因[2]
生物危险因素生物因素危险是指患者体内所携带的各类病原体,如乙肝病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病、结核病毒等。这一类病原体通过口腔传播的几率要远远大于其他病毒,因此口腔科护理人员在工作的过程中所要面临的几率也就远超过了其他人类群体。
化学危险因素化学危险因素是口腔科医护人员在工作中所接触到的各种化学物品,这些化学物品的长时间接触会给护理人员带来很大的危害。如银汞合金调制和充填过程产生的汞蒸气,通过呼吸道和皮肤进入人体,造成的汞中毒[3];长期接触、使用麻醉剂的护理人员可以导致不良妊娠结局、肝脏病、肾脏病及维生素B12代谢紊乱的发生率提高;甲醛、戊二醛造成的接触性皮炎、哮喘和鼻炎等。
心理危险因素心理因素主要就是长时间的护理工作所给护理人员带来的精神压力,如疲惫、精神紧张等病症。由于护理工作是一件严谨的工作,需要密切的关注患者的各种不良反应。在工作的过程中,反复的各类护理工作会给护理人员带来长时间的紧张状态,容易造成口腔科护理人员的生理、心理疲劳。
3防护对策
个人防护与物理防护在口腔科护理人员的工作过程当中,不怕脏不怕累这一条并不适用,在正常的工作中一定要注意对工作环境的消毒以及个人卫生的清洁,避免由此所产生的病原体入侵,在这个过程中主要有以下几个方面的注意措施:
严格洗手洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一,在口腔科护理人员的工作中一定要勤洗手,洗手时使用肥皂,同时肥皂也要注意保持干燥,可将肥皂置于吸力器上。
工作中佩戴手套在进行工作的过程中,佩戴手套可以有效的避免与病毒的直接接触,同时,在整理器械的过程当中要注意尖锐物的摆放,养成合理的摆放习惯,使用镊子注意使用后的针头等,减少护理人员与针头或尖锐物的接触。工作的过程中养成穿防护服与戴口罩的习惯,减少与他人唾液、灰尘等的接触机会。戴防护眼镜可以有效的避免激光束对眼镜造成的危害,同时也可以在很多程度上减轻飞溅物对眼镜的损伤。保持工作环境的卫生,及时的做好室内通风、紫外线消毒灯工作。
化学因素防护化学因素防护主要就是在口腔科护理人员的工作过程当中,保持好室内的空气流通,以及各类化学物的密封保存。定时的对存储化学物的器皿进行检查,防治化学物的挥发等状况,减少对护理人员可能造成的化学因素危险。
心理防护心理防护是指在口腔科护理人员的工作于生活当中,护理人员要规律的安排生活与工作的时间,及时的做好自身的身体放松与精神放松。同时,女性护理人员在安排工作的时候注意避开生理周期,避免因为生理周期的问题给工作带来疏忽,从而造成职业危险。在口腔科工作的护理人员需要制定严格的体检计划,确保每年的身体检查,一旦发现身体出现问题,要及时、尽早治疗,避免由于病情延期带来的危害,同时,注射防护疫苗,如乙肝疫苗等。
口腔人文关怀护理的范文 第2篇
关键词:空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始,口腔前端借助口唇裂口与外界相通,后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌,当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖,从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象,一些适当的口腔护理措施是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康,主要表现在以下三个方面:首先,口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况,因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明,没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷,但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次,牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床,这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。最后,口腔健康还影响者社交的正常进行,有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍,如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病,因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫,甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述,良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响,做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今,人们越来越重视口腔健康问题,提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系,口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展,人们对口腔护理的要求逐步提高,目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康,提高患者生活质量的科学技术层面[7,8]。
首先,在口腔护理过程中,人们不仅要重视口腔护理的效果,同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱,也是患者的基本要求。在对患者进行护理时,关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析,指出在口腔护理操作时,要注重考虑舒适感,即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外,在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性,患者在自理方面存在缺陷,这时不仅需要医护人员的辅助,同时也需要患者发挥自己的主动性,要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此,在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估,除了观察患者的口腔情况以外,患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问,以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助,促进患者自理能力的提高[11]。
4 口腔护理基本步骤
首先,在对患者进行口腔护理前,应对病患的口腔及全身进行充分了解,如牙齿的松动和咬合情况,有无龋齿和义齿,牙齿及口腔的清洁程度,牙龈健康情况,口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象,舌的灵活性、色泽等;其次,观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情,判断其自理程度;再次,遵从病患的要求,选择病人感觉舒适且不疲劳的进行接下来的护理措施;然后,综合各种口腔护理方法的优缺点,选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后,在对患者结束口腔护理时,要告诉患者口腔已经清洁干净,并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题,然后整理好所使用的器械物品,并做好记录即可[13]。此外,在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容:第一,在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程,是否有疼痛感和疼痛的程度,让患者有所准备,尽量取得患者信任,不能勉强实施操作,操作时要耐心、仔细、迅速,尽量减轻病人的不适感。第二,实施过程中,不仅要细心观察病人的口腔状态,还要注意观察患者的面目表情,如发现患者有面色变化,要及时进行询问,了解病人的感受,并进行适当的调整。第三,实施后,要仔细观察口腔,细看护理后的口腔状态是否有所改变,查看口腔中是否出现异常,观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
含漱法
该方法简单、易操作,患者的可实行性强,具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌,并使药液保留在口腔内3-5分钟即可,每1-2小时含漱一次,在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境,并能有效清除残渣及分泌物,减少牙菌斑,是患者保持口腔清洁,防治口腔感染的最佳选择[14]。
冲洗法
口腔人文关怀护理的范文 第3篇
[关键词]口腔炎:肿瘤:护理
化疗是目前治疗血液肿瘤的主要手段,而口腔黏膜炎或溃疡是病人化疗后最常见的并发症之一。黏膜溃疡的剧烈疼痛、不适等使病人不能正常进食,这不仅影响病人的进一步治疗及生活质量.而且也是重要的致死性感染的原因之一。目前治疗口腔黏膜炎的方法很多,但大多无特殊效果,且因治疗过程需要时间较长而影响病人对化疗反应的耐受性。
1临床资料
本组57例,男性38例,女性19例:均经过病理组织学确认为肿瘤患者,其中低分化鳞状细胞癌52例,泡状核细胞癌3例,未分化癌2例:其中发生1级损伤25例,2级损伤21例,3级损伤7例,4级损伤4例。
2口腔黏膜炎的概述
黏膜炎的发病机制
癌症治疗相关的口腔并发症的发生机制主要有以下几种:
化疗药物和放疗对黏膜组织的直接损伤。
化疗药物引起的骨髓抑制所导致的间接反映。
移植物抗宿主病(CVHD)。
黏膜炎的病因
细胞毒性药物化疗引起的黏膜炎。
头颈部、全身的放射治疗引起宿主口腔并发症,包括口腔炎、溃疡、龋齿、组织坏死及味觉改变等。
口腔的外科手术。
一些免疫反应调节剂的不良反应(白介素2、活性淋巴因子杀伤细胞即LAK细胞)
黏膜炎的表现
黏膜炎在临床上课表现为:疼痛、溃疡、空腔干燥、营养状况改变、身体消耗、出血、电解质失衡、味觉异常或味觉缺失、感染等。目前无有效地防治方法,但是诸多研究总结出一套方案:强调常规漱口的重要性,恰当的指导,客观记录和加强口腔护理等项措施可以降低口腔炎的发生。
3护理措施
心理护理
化疗开始前应向患者及家属耐心讲解化疗在肿瘤治疗中的重要作用,口腔黏膜炎发生的原因及有效地预防措施,降低口腔黏膜炎的意义,告知患者及家属,化疗中的一些不适或反应只是暂时的,鼓励他们树立战胜疾病的信心。
口腔护理
化疗前进行口腔检查和必需的口腔治疗,预防性的洁齿很有帮助,但是在治疗期间应避免口腔治疗,知道白细胞计数正常才能进行。指导患者选择软毛牙刷,用含氟牙膏刷牙每日2~3次,饭后漱口,多饮水,戒烟酒。避免使用含有酒精和柠檬甘油的口腔清洁用品,因其可令口腔干燥和有不舒服的味道。
饮食护理
向患者及家属讲解饮食营养与疾病的康复有着密切的关系,鼓励患者多进食,饮食以高蛋白、高维生素及含碳水化合物丰富的食品为主,多食青瓜、西红柿、胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼、蛋、肝脏、豆制品、牛奶等,食物应以新鲜卫生,以柔软、细碎煮烂为好,少食多餐,避免辛辣、刺激、粗糙、多刺等可能刺激口腔黏膜炎性创面的食物。禁食过冷、过热、过硬的食物,禁烟酒。当患者因口腔糜烂、疼痛无法进食时,可在进食前10分钟口含%~1%利多卡因或%-1%普鲁卡因液以减轻进食时的疼痛,对3级以上口腔黏膜反应的患者视病情给予静脉补充营养,以保证身体得到充足的能量摄入,改善营养状况,提高机体抵抗力,减轻化疗的不良反应。
4结果
本组化疗引起口腔反应时间为()d,57例患者能按时完成化疗计划,4例因4级口腔黏膜反应中断治疗5~7天,经对症治疗后病情好转,无1例因口腔黏膜反应而终止治疗。