卧床病人护理记录xxx 第1篇
【关键词】急性心肌梗塞；护理
急性心肌梗塞是心内科最常见的急危重症，发病急、病情重，死亡率可达10%。如能得到及时治疗和有效护理，绝大部分患者能够转危为安。我院外科自2008年2月～2012年1月收治了80例急性心肌梗塞患者，护理效果满意，现将护理体会报道如下。
1 临床资料
80例病例均为我院心内科2008年2月～2012年1月收治的急性心肌梗塞患者，76例以心绞痛、胸闷、气短为主要临床表现，4例无明显症状，心电图检查时发现。其中男54例，女26例，年龄最小42岁，最大72岁，平均年龄岁。住院时间14～28天，平均23天，死亡3例，死亡率，其中1例死于心跳骤停，1例死于心源性休克，1例死于急性左心衰竭，其余77例患者在我科护理人员认真细致地护理下，均顺利出院。
2 护理方法
绝对卧床休息：休息可减少心脏耗氧量，绝对卧床休息是治疗心肌梗塞的关键。发病第1周内应绝对卧床休息，擦脸、洗漱等日常生活由护理人员协助进行。患者第2周可在床上轻微活动并且每日坐起数次，第3周由护理人员协助患者逐步离床站立并在室内缓步走动，第4周可逐渐增大活动量如慢走等并逐渐过渡到室外活动，但要避免过于疲劳。卧床xxx间，应做好口腔护理及皮肤护理，防止口腔感染及压疮发生。心衰的患者卧床时间应适当延长，有利于病情好转，可收到良好的效果。
心理支持：由于多数患者对心肌梗塞的严重性已有所认识，因此一旦患者被确诊为急性心肌梗塞多有恐惧、忧郁、紧张不安等心理应激反应，尤其是脑力劳动患者思想负担更严重。而患者一旦情绪激动，又会导致发生心律失常甚至猝死。加上患者心绞痛发作时常伴有濒死感，故加强心理支持是帮助患者战胜疾病的重要一环。护理人员要经常床旁巡视，与患者进行耐心和蔼地沟通，建立良好的护患关系，使其适应住院环境，并有计划地使患者了解该病的知识，可列举治愈病例增强患者战胜疾病的信心，从而积极配合治疗。
氧气吸入：尽早给氧。急性心肌梗塞患者心肌处于严重缺血缺氧状态，因而心前区疼痛，及时给予氧气吸入可显著缓解心肌缺血缺氧症状，减轻心绞痛，尤其是早xxx吸氧可避免心肌梗死面积进一步扩大，有利于防治心律失常，应持续给氧至少7天，氧流量以2～3L/min为宜。吸氧xxx间注意观察鼻导管是否通畅，室内每日进行通风换气，保持空气新鲜，有助于增加空气中的氧含量。
饮食护理：急性心肌梗死患者心肌供血明显不足，心功能较差，加之需要长xxx卧床，胃肠蠕动减慢，消化功能下降，因而饮食有着严格的要求，发病初xxx3天内暂给予流质饮食，病情稳定后改为半流质或少渣饮食，食物以低脂、清淡易消化为宜，可少食多餐，避免刺激性食物，禁止暴饮暴食及过饱餐，以免加重心脏负担。饮食中酌加富含纤维素的蔬菜及水果，如菠菜、芹菜、香蕉等，以促进肠蠕动，预防便秘。告诫患者戒烟酒，以防引起血压升高而加重心脏负担。
疼痛的护理：急性心肌梗塞患者突出的症状是心绞痛，剧烈的疼痛可诱发冠状动脉反射性收缩导致坏死区心肌缺血缺氧[1]，患者常有濒死感及极度恐惧，应遵医嘱给予硝酸甘油10mg舌下含服或盐酸哌替啶50mg肌注，观察患者疼痛的部位、性质及持续时间，药物起效时间，并注意询问患者疼痛是否减轻，必要时提高氧流量至5L/min。
二便护理：急性心肌梗塞患者需长时间卧床，造成胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变，有的患者因不习惯卧床排便甚至强迫自己不排便，极易形成便秘。患者一旦便秘，常会伴发腹胀而导致膈肌升高，进一步影响心率及冠脉血流量，加重心脏负担；如排便时过度用力，可使心肌耗氧量增加，加剧心肌缺血缺氧，易诱发心脏骤停。护理人员需耐心向患者讲解严格卧床及在床上排便的重要性，指出便秘对预后不利，从而取得患者的配合。指导患者养成每天定xxx床上排便的习惯，避免过度用力。患者排便时应协助其采取舒适，如不适应卧床排便，可稍抬高床头，增加其舒适感有助于排便。为预防便秘的发生可每日给予缓泻剂，如番泻叶泡水代茶饮或复方芦荟胶囊口服。如发生便秘，可给予开塞露或行小量低压不保留灌肠，以保持大便通畅。如患者排尿困难或发生尿潴留，应及时给予导尿，防止患者因憋尿而加重心脏负担。
溶栓护理：进行溶栓治疗时，应建立两条静脉通道，一条行常规输液及抢救时使用，一条用来滴入溶栓药物，药物剂量及滴速严格按照医嘱执行，xxx间密切监测病情变化。
并发症的护理：心肌梗塞常见的并发症有心律失常、心力衰竭及心源性休克。急性xxx患者应严密进行心电图监测，密切观察神志、心律、心率、脉搏、血压及心功能的变化。保持静脉通道通畅，备好各种抢救药物。严格控制输液速度及液体入量。一旦发现有并发症发生，应采取心电监护，密切观察心律及心率变化以及有无休克表现，如发现患者呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等异常立即报告医生进行抢救治疗。
3 体会
通过对80例急性心肌梗塞患者的护理，我们体会到认真细致地对症护理是成功救治急性心肌梗塞的重要保证，只有严密观察病情变化，根据病情需要实施系统化的综合性护理，才能降低死亡率，提高心肌梗塞患者的治愈率。
卧床病人护理记录xxx 第2篇
经皮肾镜碎石术具有创伤小、出血少、术后恢复快及并发症少等优点，已成为目前治疗上尿路结石的主要方法之一。我院于2005年11月至2010年10月共开展了经皮肾镜碎石取石术治疗尿路结石160例，通过精心细致的围手术xxx护理、未出现并发症，效果满意，现将围手术xxx护理总结如下。
1 临床资料
本组患者共160例，男83例，女77例，年龄27～68岁，其中输尿管结石35例，输尿管合并肾结石40例，双肾结石3例，单肾结石82例，结石纵径～，横径～。
2 术前护理
心理护理
病人面临手术及术后能否痊愈而感到恐惧和焦虑，护理人员应主动关心病人，加强病人及家属的沟通，建立良好的护患关系，取得病人的信任。向病人讲解有关疾病的知识，引导其查看病房书面疾病健康教育资料，或邀主手术成功者现身说法，使病人树立战胜疾病的信心，积极主动配合手术。
术前训练
经皮肾手术病人绝对卧床休息1-2周，进食、排泄一切生活只能在床上进行，因此要教会其如何正确使用便器，指导正确的咳嗽的方法，教会床上被动翻身以及卧床进食方法。患者在术中采取俯卧位，指导患者练习体位，是特别俯卧位，由于复杂性结石石取石时间较长，所以先以每次30分钟开始训练，再延长到1小时、2小时、3小时等。
完善各项特殊检查项目
与开放手术大致相同，需检查血、尿常规、肝、肾功能，血液生化和电解质，心、肺功能凝血四项，交叉合血准备、B超检查、静脉肾盂造影检查，xxxCT。
完善各项术前准备
为长时间卧床做好个人卫生准备，护士需督促病人术前一日洗澡、洗头，准备手术区的皮肤，术日晨更换洁净的病服。为防止因术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎需告知病人术前12小时禁食，4-6小时禁水。为防止麻醉后引起肛门括约肌松弛，不能控制排便而增加污染机会，延迟术后排便，术前晚及术日晨为患者清洁洗肠各一次。为控制尿路感染还需合理使用抗生素。
3 手术方法
麻醉
患者取截石位，从尿道、膀胱逆行向输尿管内插入输尿管导管；留置尿管；
改俯卧位，B超定位，选择穿刺点：十一肋间、肩胛线近脊柱侧、与地面水平角度约45-75度、穿刺深度大约；
B超引导下穿刺，将穿刺套管针刺入目标肾盏内，退出针芯，有清亮尿液流出，证明穿刺成功；退出针芯，沿穿刺针套管置入导丝；
沿导丝依次扩张，扩张通道至直径6mm大小，置入相应大小的扩张鞘，并将扩张鞘推入目标肾盏；
沿扩张鞘置入输尿管镜；
观察肾脏集合系统，寻找到结石；
用气压弹道或钬激光碎石机将结石击碎并冲出，彻底取尽结石；
碎石结束后，输尿管内置入斑马导丝，沿导丝留置双J管；
放肾造瘘管并固定。
4 术中配合
患者入手术室后巡回护士在上肢建立静脉通道，协助麻醉。麻醉成功后，先取截石位行膀胱镜下患侧输尿管插管并留置双腔气囊尿管，改俯卧位，根据病人的体形选择合适宽度和高度的海棉垫，使肾区凸起便于手术操作。选择宽敞的手术间合理布局，电视监视系统、B超机放置患侧。钬激光机、液压灌注泵入置患侧，便于术者操作。准备好生理盐水灌注液。术中需要通过输尿管镜灌注大量的生理盐水持续术野进行冲洗，冲洗液大量吸收会加重心脏负荷，还可能造成患者体温下降，导致寒战，心律失常及麻醉苏醒延迟等并发症的发生。因此术中采取有效的保暖措施，室温控制在22～24℃，加强手术xxx间体温监测有利于早xxx发现低体温。减少身体暴露部分，控制手术时间，加温冲洗液，用恒温箱加温到37℃。手术区域铺无菌巾后在手术区粘上脑科护皮膜，同时将袋下端口置于污物桶内，这样可以防止灌注液的浸湿无菌巾，又便于收集碎石块。无菌技术和保持造瘘管通畅是预防感染的关键，所以在搬运患者及转送途中，要严防肾造瘘管脱出，因此要做好床边交接班，以确保安全。 转贴于
5 术后护理
按肾脏手术常规护理
心理护理
病人因肾脏手而必须绝对卧床休息，不能自主翻身，长时间被迫体位，易导致全身不适、睡眠异常。应向病人认真、细致地做好解释工作，并创造安静、舒适的环境，减少探视，让病人得到充分地休息，保持愉快的心情有利于疾病的康复。
饮食护理
由于手术和麻醉的原因，胃肠道功能恢复时间一般24-72小时。肛门未排气时应禁食，静脉补充营养，肛门排气后从流汁逐渐过渡到普通饮食并鼓励病人多吃富含粗纤维的蔬菜水果，保持大便通畅防止便秘。
体位
术后一般去枕平卧6-8小时，全麻未清醒者应头偏向一侧，防误吸。绝对卧床休息1-2周。
皮肤的护理
长xxx卧床加强皮肤护理，不能翻身时需卧气垫床3-5天，加强受压部位皮肤护理，定xxx协助病人翻身，每日床上擦浴，定xxx更换床单位，保持床单位的整洁和干燥。通过以上措施减轻局部压力并促进局部血液循环，减少磨擦力、剪切力来预防压疮。
伤口的护理
经皮肾镜取石术是微创手术，但患者仍有1个或2个肾造瘘口，护理人员应加强观察伤口敷料，保持伤口敷料清洁干燥，如有渗湿应及时更换；如伤口敷料血性渗出多应观察病人是否出血，立即通知医生给予相应的处理。
引流管的护理
尿管的护理
妥善固定好尿管，观察尿色变化及尿量，尿管高度不得高于膀胱，避免尿液返流引起逆行感染。每日清洁尿道口2次，每周更换引流袋2次。鼓励患者多饮水，起到生理性冲洗的作用。
肾造瘘管的护理
妥善固定好造瘘管，翻身活动时勿牵拉防止脱出，勿折叠挤压保持引流通畅；观察引流液的颜色、性质、量等，并做好记录。若造瘘管引流出鲜红血性液体，应考虑出血，及时报告医生进行处理；引流管的位置不能高于肾造瘘口，防止引流液逆流而感染。当尿液转清后则可试夹闭造瘘管观察24小时，患者无高热、腰痛、腰胀等表现即可拔管，拔管后健侧卧位6小时。
双J管的护理
术后常规放置双J管可起到内引流内支撑的作用。留置双J管xxx间，患者可有轻微的腰部不适等症状，在此xxx间嘱患者多饮水、勤排尿、避免剧烈运动避免侧弯腰等动作。
卧床病人护理记录xxx 第3篇
摘 要 目的: 探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用。方法: 将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例，对照组给予常规护理，对康复组患者进行康复护理训练, 对比分析两组患者合并肺部感染的情况。结果: 康复组患者合并肺部感染的发生率（12%）明显低于对照组（26%）（）。
方法 两组患者入院后均按照神经内科诊疗常规进行治疗。对照组按常规护理。康复组入院后及康复xxx间在治疗师的指导下由护士及家属协助完成良肢位的摆放及其他康复护理训练。在缺血性脑卒中患者，病情稳定48 h后即进行康复护理训练。脑出血患者经头颅CT证实病情稳定、在发病1周后开始康复护理训练。康复护理训练方法：床上良肢位摆放，充分与患者亲属沟通，取得他们的密切配合。在患者一入院即进行良肢位和体位交换训练，正确姿势摆放。仰卧位:头正位或向患侧方向, 将患侧肩关节外展、外旋，在上臂与躯干间置一毛巾卷，肘关节伸展、高度比心脏略高，腕关节略背屈、掌心向上，患侧下肢、臀部垫以软枕, 使骨盆与髋前挺，大腿稍向内压或内旋，下肢维持在中立或稍内旋位，膝关节稍屈曲。侧卧位：患者每日侧卧数次，预防伸肌疲劳。交替进行患侧与健侧卧位，以健侧卧位为主。健侧卧位：患侧上肢下垫一个枕头，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸，患侧骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置于枕上，健侧肢体任意放置。患侧卧位: 患侧上肢前伸, 使肩部向前, 确保肩胛骨的内缘平靠于胸腔, 肘关节伸开, 掌心朝上, 健侧肢体任意放置。康复护理训练分为3个阶段：卧床xxx、离床xxx和步行xxx。卧床xxx给予关节活动范围训练，逐渐开始抬高床头训练、床上运动训练和日常生活活动。离床xxx应进行坐位训练、平衡训练、起立训练、重心转移、言语训练、认知功能康复，最终进行日常活动。
统计学方法 数据采用统计软件进行统计学分析，组间比较采用χ2检验，以P＜为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者合并肺部感染情况比较见表1。
3 讨论
脑卒中并发肺部感染的影响因素很多，脑卒中多发生于中老年人群。患者年龄较大，器官功能的退行性变和机体免疫力减退，肺顺应性降低，肺泡周围弹力纤维受到不同程度的损伤，使呼吸功能低下，咳嗽力减弱，排痰功能困难。另外，急性脑卒中导致神经免疫功能紊乱，中枢神经系统损伤可直接导致肺水肿, 导致肺部感染的并发症［4］。脑卒中患者多伴有肢体功能障碍而卧床，卧床时间的长短也是肺部感染的主要原因之一，长xxx卧床可使肺下部循环不良致淤血和水肿等，易发生坠积性肺炎，卧床时间越长肺部感染率越高。没有及时康复训练的患者，由于卧床时间太长，呼吸道分泌物不能及时彻底的排除，也是肺炎的诱因。
本研究结果表明, 对急性脑卒中患者行康复护理与康复训练，能明显降低肺部感染的发生风险。通过康复护理训练，
参考文献：
［1］ xxx, 黄冬雅.急性脑卒中并发肺部感染分析［J］.中国实用内科杂志,2005,25(7):619.
［2］ 中华神经科学会.脑血管疾病分类( 1995) (中、英文)［J］.中华神经科杂志,1996,29(6):376.
［3］ xxx, xxx, xxx.卒中后肺部感染的危险因素与预后［J］.中华医院感染学杂志,2007,17(7):805.
［4］ 大西幸子, xxx.摄食、吞咽障碍康复实用技术 ［M］. 北京:中国医药科技出版社,2000:22.
［5］ xxx连.脑的可塑性与功能再组［J］.中华内科杂志,2000,39(8):567.
［6］ 梅元武,文晖.近红外光谱仪在脑卒中偏瘫康复评定中的应用［J］.中国康复医学杂志,2001,16(3):154.
［7］ xxx,xxx,xxx,等.正规康复治疗对脑卒中患者P300的影响［J］.卒中与神经疾病,2005,12(1):44.
［8］ xxx，连季xxx早xxx良肢位摆放在脑卒中患者中的应用［J］.护理实践与研究，2006，3（3）：29-30.
卧床病人护理记录xxx 第4篇
【关键词】 骨科；卧床患者；压疮；护理
在骨科护理工作中发现，部分患着因为骨盆等骨折的牵引、手术等原因，患者活动被限制，致使压疮发生率增加。本文选择我院长xxx卧床的骨科病例，观察早xxx护理干预对骨科卧床患者的压疮发生率的影响。现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 选择我院2010年11月至2012年11月骨科病例共83例，上述患者均为骨折患者，需要长xxx卧床，上述患者中男38例，女45例，年龄最小为37岁，最大为79岁，平均年龄为±岁；其中骨盆骨折患者11例，股骨颈骨折患者26例，股骨粗隆间骨折患者23例，股骨干骨折患者12例，腰椎骨折患者11例。上述患者中病程最短为2个月，最长为6个月，平均病程为42±12天。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组42例，对照组41例，两组一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
方法 对照组采用常规骨科护理干预措施，对照组给予早xxx针对性护理干预：①加强基础护理措施实施。在护理过程中，协助患者对骨突出部位进行温水清洗，保持患者病床整洁、清洁、平整等，可在经常受压的部位垫上水垫，有助于降低该部位的温度，病房的室内温度和湿度要适宜，避免患者长xxx暴露于高温环境中。患者在应用便盆时，可在便盆边缘垫上布垫，避免损伤患者皮肤，大小便失禁患者可给予纸尿布，利于患者排尿，要及时更好及时清洗。在清洁的皮肤上面不要应用粉剂，对于大小便失禁患者要给予会实施保护。可在关节或骨突出部位垫上软垫[1-2]。②进行饮食指导，加强营养，提高患者抵抗能力，根据患者具体情况对患者饮食进行指导，患者摄入的蛋白质、脂肪、维生素等要搭配合理，患者可少食多餐，改善营养供给，提高抗感染能力。③健康宣教和心理支持。了解患者不良情绪，为患者做好心理护理干预，消除患者焦虑、抑郁等情绪，使患者在愉快的心理感受中配合医护操作，有助于预防压疮发生。④加强对牵引病人的巡视，观察受压部位情况，可给予相应处理。
压疮评估方法 采用压疮Braden评分表对两组患者护理干预后进行评分，其中总评分小于12分提示发生压疮有高度危险、总评分为12-14分提示压疮发生有中度危险、总评分为15-17分提示发生压疮有轻度危险、总评分大于18分提示无发生压疮危险。
统计学处理 采用统计学软件进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P
2 结 果
两组患者护理干预后压疮发生危险程度比较：观察组中压疮发生高度危险共2例，压疮发生有中度危险共3例，压疮发生有轻度危险共11例，无压疮发生危险共26例。对照组患者中压疮发生高度危险共5例，压疮发生有中度危险共8例，压疮发生有轻度危险共10例，无压疮发生危险共18例。观察组患者中压疮发生有轻度危险和无压疮发生危险所占比例为，对照组患者中压疮发生有轻度危险和无压疮发生危险所占比例为，前者所占比例高于后者，差异有统计学意义（P
3 讨 论
压疮是长xxx卧床或者坐位患者在没有定xxx变化情况下，身体上的骨突出部位皮肤被压迫而血液循环障碍所致的缺血坏死，如果没有给予及时预防和治疗，可向深层组织坏死，最有因为坏死而感染，可出现严重的并发症，危及到患者生命。在骨折需要长xxx卧床患者中，压疮发生较为常见，在髋部和臀部周围发生压疮的机率较高，如压疮部位主要为骶骨、股骨大转子及坐骨粗隆、足跟及脚踝等部位。压疮是局部组织受压发生缺血缺氧，如果受压时间较长，组织失去氧供，血管发生萎缩，组织细胞会发生死亡，压疮发生[3，5]。所以，在骨科患者中，除了给予有效的临床处理外，针对性的压疮护理干预也必不可少。本文结果显示，观察组护理干预后，观察组压疮发生有轻度危险和无压疮发生危险所占比例高于对照组，说明早xxx实施有针对性的护理干预能够减少骨科长xxx卧床患者压疮发生，提高护理质量，值得借鉴。
参考文献
[1] xxx，xxx，金彩霞.改变侧卧位度数预防早xxx压疮效果观察[J].护理学杂志，2008，（07）：21.
[2] xxx.基层医院外科病人健康教育需求的调查分析[J].广西医学，2002，24（2）：291-292.
[3] xxx，xxx，xxx，等.实施难免褥疮申报制度加强三级监控[J].实用护理杂志，2009，l9（8）：44.
卧床病人护理记录xxx 第5篇
随着我国社会进步及经济的发展,人们生活水平日益提高,高血压、糖尿病、脑血管疾病、意外创伤以及各种慢性疾病,导致部分病人需要长xxx卧床,长xxx卧床病人护理不当,会出现很多并发症，而这些并发症在病人的康复中犹如一只拦路虎,可使病人康复停滞不前。因此,使并发症的发生率降到最低,变得尤为重要,合理的护理和预防并发症,提高病人的生活质量和康复水平。
1 临床资料
一般资料 本组患者102例 男58例, 女44例,年龄34 -86.岁,其中患脑血管病79例,意外创伤骨折23例,本组入院后实施绿色护理及预防指导,以患者感到生理、心理舒适,不发生并发症为目标。
方法 对102例患者实施绿色护理。
结果 采用我院患者满意度调查表法,给每位患者发放问卷,回收率100%,结果显示患者对护理工作满意度达99%,患者在身心方面均有改善,住院xxx间无一例并发症发生。
2 护理措施
坠积性肺炎的预防及护理 人体呈卧床姿势时,呼吸能力直线下降,呼吸道分泌物难以排出,逐渐在肺部堆积,不仅影响呼吸,也容易导致各类感染,引发肺炎。①保持病房环境清洁 每天早、晚开窗通风30分钟，室内温度应保持22～24 ℃，湿度应50%～60%为宜，每周紫外线消毒一次，每次1 h。②做好卧床病人的口腔护理 卧床病人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶的杀菌作用下降，为口腔内细菌的量增殖造成了有利的条件，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食欲及消化功能，还可以导致腮腺炎、呼吸道感染等并发症，所以每天为生活不能自理的卧床老人做2次口腔护理很重要。③ 指导患者进行有效咳嗽 实施要点有：患者取坐位或半卧位、曲膝，上身倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深吸气后屏气3秒，然后患者腹肌用力及双手抓紧支持物（脚和枕），用力做爆破性咳嗽，将痰咳出，保持呼吸道通畅。④ 采用肺部物理治疗措施，清洁呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。肺部物理治疗是根据呼吸道上皮细胞纤毛-黏液系统的传送带作用，运用叩打、振动、引流等方法，机械的帮助潴留的分泌物向上推移，最终排出。 ⑤ 叩击与振动 长xxx卧床病人，呼吸道分泌物不易咳出，每次翻身时叩背促进痰液排出，叩背时手呈背隆掌空状，从肺底向气管方向逐渐叩，自下而上，从外向内，每次10余下。肺内振动目前是比较新型的肺部振动排痰法，可通过仪器将高流量气体伴随大量气溶胶状物体经口腔快速进入肺内，达到肺内振动，痰液松动。⑥引流 将患者至于特殊的，借重力使肺部及深部支气管的痰液野引流至较大的支气管而咳出痰液的方法。临床上较多用的几种卧位分别为直立位、俯卧位、侧卧位，有研究曾从解剖学xxx引流做过研究，结果显示一系列卧位改变（仰卧位、45度侧卧位、俯卧位）的效果好于任何单一的。特别是对那些使用气管插管的患者，选用10度向右倾斜的仰卧位以及在患者一般状况下使用45度俯卧位伴头抬高45度可以有效清除肺底部的分泌物。当痰液粘稠不易引流时，还可给予蒸汽吸入，超声雾化吸入，有利于排出痰。 ⑦ 运动疗法通过重力作用，运动疗法可以维持或恢复液体在人体内的正常分布，避免长xxx卧床导致的并发症等。长xxx卧床完全不能移动者，可选择小幅度持续性转动疗法。转动时可应用左右翻转的病床，两侧倾斜的幅度为35～40度，达到胸肺部引流的效果。可以在床上移动患者，鼓励和辅助其做一些主、被动运动。⑧ 指导患者进行呼吸功能锻炼 呼吸功能锻炼可加强患者呼吸肌肌力和张力，改善呼吸功能。例如每天指导卧床病人定时做缩唇呼气，腹式呼吸锻炼，增强呼吸功能。
泌尿系感染的预防及护理 长xxx卧床病人因不习惯床上排尿,或其他原因造成的尿残留和潴留,使膀胱组织对细菌的抵抗力下降,所以易引起泌尿系统感染。防止感染的措施:①协助病人习惯床上排尿,训练膀胱反射性动作,当膀胱充盈时,用手由外到内,由轻到重按摩膀胱,待感觉膀胱收缩变小时,再由膀胱底部向前下方挤压排尿反复几次至尿排空。②.病人有尿意而排不出来时,也可以让病人听流水声诱导排尿。③鼓励病人大量饮水,以产生大量尿液冲洗膀胱,同时也可以防止尿结石的形成,并保持会清洁。④小便排完时用温水清洁会。⑤固好尿管,保持插管的局部清洁，鼓励病人多喝水,经常更换,以防尿路感染和结石。为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力,可用夹子夹住导尿管,每4小时开放一次。.⑥做好卫生宣教。向病人讲述疾病常识,急性尿路感染病人要坚持治疗,在症状消失尿检查阴性后,仍要服药3-5天,并继续每周做尿常规检查,连续2-3周,对伴有糖尿病病人,肝病者应积极治疗,以提高机体抵抗力,注意饮食营养,生活规律,增强体质,以提高治疗效果。
褥疮的预防及护理 ①保持床铺的平整、松软、清洁、干燥、无皱褶，无渣屑，使病人舒适。②定时协助翻身，变更每2小时1次，翻身保持脊柱成一直轴线，平直、勿扭转，按摩受压部位骨突处，以改善血循环，用5%的酒精按摩。③注意皮肤的保护，皮肤清洁、干燥，每日用温水擦洗2次，对皮肤易出汗的部位用爽身粉或滑石粉，也可在皮肤表面xxx士林软膏以保护和皮肤，但严禁在破溃的皮肤上涂抹。④卧气垫床或加用海绵垫、气垫圈保护皮肤，不可拖拉病人，以免皮肤破损。加强营养，增强抵抗力。
便秘的预防及护理 xxx定时床上排便的习惯,最好每天早饭后定时排便,只要坚持养成定时排便,即可逐渐建立排便的条件反射,习惯后则能按时排便。 xxx集中精力排便的习惯,排便时不看书报电视抽烟等,消除一切分散诱发便意及延长排便时间的不良习惯。③不能忽视便意,经常忽视便意或强忍不便,粪便在肠道滞留时间过久,大便干燥,便可引起或加重便秘。.④按摩:病人取仰卧位,两手掌相叠,以脐为中心,在中腹,下腹部做顺时针方向按摩.每天早晚各一次,每次约10分钟,可促进消化道的活动,保持大便通畅。⑤病人饮食粗细搭配,每天吃适量的水果,蔬菜及饮足够的水,以使粪便松软利于排出。
静脉血栓及血栓性静脉炎的预防及护理 卧床病人因为肌肉不运动,下肢静脉血液回流缓慢,很容易形成血栓,出现肢体肿胀、疼痛,如果血栓脱落,则可能沿血管运动,造成重要脏器的堵塞,造成严重后果。.护理措施:①急性xxx病人应卧床休息,深部静脉血栓形成时,需绝对卧床1-2周,抬高患肢使之高于心脏水平,避免膝下垫枕或调节病床单纯抬高局部,以免阻碍静脉血液回流。②告诉病_力绷带或弹力袜的治疗作用,及正确使用方法,穿合适的弹力袜并保持各部压力均匀,嘱勿擅自停用,并每天检查皮肤有无破损及压痛。③保持低脂饮食。④如有需要溶栓治疗的病人,要保护好静脉血管,用药过程中密切观察有无出血倾向,每天复查凝血时间,经常检查病人肢体是否有肿胀、炎症、深部肌肉压痛、皮肤发绀静脉怒张等情况。⑤保持大便通畅避免用力排便,以免增加下肢静脉压力及引起血栓脱落,必要时可用缓泻剂。.⑥鼓励病人床上进行下肢活动,必要时协助病人进行被动运动,以防深部血栓形成。
骨质疏松和肌肉萎缩的预防及护理 长xxx卧床病人因运动量减少,机体抵抗力下降,影响机体的营养代谢,从而发生骨营养不良,极易发生骨质疏松.功能锻炼可以有效防止骨质疏松,出现肌肉萎缩是肢体长xxx缺乏活动所致。护理措施:依病情不同采取相应训练方法：①关节固定者,早xxx进行等长收缩肌肉锻炼;无关节固定时注意关节活动训练,并进行等张肌肉收缩,抗阻力训练。②以伸展运动为主,配以坐力训练来锻炼背部肌肉,有利防止腰背部肌肉萎缩,防治脊柱骨质疏松。③病情允许时应进行站立负重训练,研究表明,截瘫或偏瘫病人坚持每天2小时以上静立,能防止或减轻费用性疾病发生。④行走训练必须在病情允许时,站立及站立平衡训练完成后并有适当保护措施下进行。⑤利用双拐或单拐等训练站立和负重,从部分负重到完全负重,最后到原地踏步练习、步行练习、上下楼梯联系等,防治骨质疏松及肌肉萎缩,促进康复。
3 结论
绿色护理满足人的基本需要,丰富了以人为本,以病人为中心的内涵,使患者感到护士的关爱,密切了护患关系,提高了护理质量,让患者树立与疾病斗争的信念,更好的配合治疗与护理。
参考文献
[1]xxx. 护理学基础[M]. 第3版.北京：人民卫生出版社，2005：267-268.
[2]慢性病病人的家庭护理及保健/杨青编.─上海:上海科学技术文献出版社, 154-158.
卧床病人护理记录xxx 第6篇
【摘要】 目的 应用循证护理探索脑出血卧床病人便秘的有效干预方法。方法根据48例患者产生便秘的具体情况，提出护理问题，相关研究证据，结合实际制订切实可行的护理计划，采取相应的护理措施。结果通过循证护理能有效地防治便秘，也有利于原发病的治疗和康复。结论应用循证护理找出脑出血卧床病人便秘的有效干预方法，可提高护理质量。
【关键词】 脑出血 老年人 便秘 护理
便秘是脑出血卧床病人最常见的并发症之一，可诱发脑部再出血、急性心肌梗死、心律失常甚至猝死，可引起全身中毒症状、粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留等。如何根据病人产生便秘的具体因素和临床表现实施有效护理是一项有价值的课题。采用循证护理寻求科学完整的护理方案，有助于提高护理质量。现将我科对48例脑出血卧床病人便秘实施循证护理的实践报告如下。
1 资料和方法
一般资料本组48例，其中男22例、女26例，年龄43－85岁，平均年龄67岁。48例全部为不同程度的脑出血，神志清，有一定的合作程度，其中合并糖尿病21例，心肌梗死5例，脑梗塞9例，消化道疾病7例，肾病6例。临床表现为粪便干结、排便费力、便意及排便次数减少，常伴有腹痛或腹部不适，并有头痛、头晕、口苦、口腔内恶臭味、食欲xxx等全身症状。
方法
提出护理问题病情评估及便秘原因；采取何种护理干预及预防措施。
护理干预观察评估病情。评估记录患者排便次数、性状及排便难易程度。向患者解释引起便秘的因素及预防措施。心理护理。稳定患者情绪，告之保持轻松乐观平和的心理能缓解便秘和不适，也可减少脑出血、急性心肌梗死等并发症的发生。
饮食护理。向患者及家属讲明进行必要的饮食调整是治疗便秘的关键。介绍饮食与排便、饮食与疾病康复的关系，根据病情制定合理的饮食，使患者及家属配合。适当增加脂肪、高纤维素食物和水的摄入，有助于防止便秘的发生。脂肪食物可使大便柔滑，其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快。应多吃富含纤维素的蔬菜和水果，但不宜多吃苹果和柿子（因含有鞣酸可致便秘）。如牙齿不好，不能进食较硬粗纤维蔬菜水果的老年人，指导其将蔬菜切成细末煮烂，将水果切成小薄片，每日冲服蜂蜜2至3次可起润肠通便作用（糖尿病患者根据血糖情况调节）。
栓剂或缓泻剂采用甘油栓、开塞露或使用口服的润肠片（果导片）、中草药潘泻xxx缓泻作用，用开水冲泡代茶饮，每日用量2克。
低压灌肠 。 根据患者便秘情况及病情，必要时可采用低压灌肠或少量油剂灌肠，以促进排便。
生活护理便秘者要养成定时起居的习惯，不要轻易改变生活规律。指导患者不管有无便意，每天都要定时排便，排便时要用力，注意力集中，不要排便时听音乐、看报纸杂志，养成良好的排便习惯。久坐、长xxx卧床和少动者容易便秘，故应在医生许可下鼓励病人适当做如下的健身运动。①按摩腹部:平卧放松，从右下腹开始-向上-向左-再向下，按顺时针方向按摩腹部(即顺着升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠的次序按摩),每次20-30min；②收腹鼓腹运动：平卧时深吸气将腹部鼓起，呼气时缩腹，反复做10min左右；③提肛运动:平卧或坐位时进行收缩运动，即正常排便时的一收一放动作，以锻炼提肛肌的收缩力。
顽固性便秘者须在医生指导下治疗可选用麻仁丸，通泰胶囊，乳果糖，也可用开塞露,甘油栓等；还可进行小量不保留灌肠以软化粪便，解除便秘;栓剂(开塞露、肥皂条)或口服通便药均不治本，只能酌情使用。有糖尿病的便秘患者，可选用西利，注意该药应禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同用。合并有高血压、心衰的便秘患者，除了麻仁丸，乳果糖外，还可选用缓泻剂，如液状石蜡。
注意事项：①不能长xxx单独使用某一种泻药，以免停药后不能恢复排便功能；②忌服有刺激的泻药，如大黄、芒硝、果导片等；③不用或少用易引起便秘的药物，如_、铁剂、铝剂、钙剂等；④慎用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂，抗胆碱药如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等药。
2 结果
48例患者通过上述护理干预后便秘均得到缓解，减轻了患者痛苦，提高了生活质量，有利于原发病的治疗和康复。
3 讨论
针对脑出血卧床病人的便秘，我们采用循证问题、循证支持、循证观察、循证应用的四个连续过程，以人为本，对护理对象的多个层面进行系统护理，达到了良好的护理效果。同时，循证护理要求我们护理人员在循证医学实践中要全方位、多角度、多层次、全过程地认识问题，全面占有资料，不断更新知识，获取最新最佳的证据，进行循证医学实践。通过循证护理也提高了我们自身的护理认识、护理管理及护理技术。使个体恢复并维持生理和心理最佳功能状态的整体护理目标得以成功实现，体现了护理的人文性、艺术性，提高了患者对护理服务的满意度。
参考文献
卧床病人护理记录xxx 第7篇
【关键词】 护理干预； 骨科； 便秘
【Abstract】 Objective：To investigate the effects of nursing intervention on constipation of Bedridden patients in ：One hundred and fifty bedridden patients in orthopedic in our hospital from August 2011 to May 2013 were randomly divided into the experimental group and the control group，75 cases in each control group was treated with routine nursing，and the experimental group was treated with psychological nursing，bowel movement exercise，diet nursing，massage care，nursing care and drugs care，the nursing effect of two groups was ：The experiment group had only 8 cases with constipation，the incidence of constipation in experimental group was significantly lower than that in control group，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Nursing intervention； Orthopedics； Constipation
First-author’s address：The People’s Hospital of Suichuan County，Suichuan 343900，China
doi：
骨科住院患者由于长时间卧床，加上创伤后心理和生理应激的刺激，很容易发生肠胃功能紊乱，导致便秘事件的发生。有报道指出，骨科住院患者便秘发生率高达61%[1-2]，严重影响患者生活质量，也不利于病情的恢复。所以探究一种有效的便秘干预护理意义重大。本院2011年8月-2013年5月对收治的75例骨科住院患者进行护理干预，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 选取本院2011年8月-2013年5月收治的150例骨科卧床患者，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各75例，所有患者均无既往便秘史。试验组75例患者中，男43例，女32例，年龄28～51岁，平均（±）岁，其中脊柱骨折21例，骨盆骨折18例，股骨颈骨折27例，股骨干骨折9例。对照组75例患者中，男40例，女35例，年龄25～49岁，平均（±）岁，脊柱骨折19例，骨盆骨折20例，股骨颈骨折29例，股骨干骨折7例。两组患者年龄、性别、便秘时间、病种等一般资料比较差异无统计学意义（P>），具有可比性。
方法 对照组给予骨科常规护理。试验组给予便秘护理干预：（1）心理护理：给予有关知识的宣教，解除患者思想顾虑。对患者耐心解释排便的生理过程，给他们精神上的理解。保护患者隐私，使患者有一个好的排便环境。（2）排便锻炼：术前训练床上排便，嘱患者在清晨起床后用力做排便动作，模拟排便过程[3]。（3）饮食护理：教育患者多饮水，每日至少要超过2000 mL，晨间饮冷开水300 mL，对预防便秘的发生效果明显。但老年人应少量多次。忌粗糙硬性食物，多吃含纤维素的新鲜蔬菜和水果，每日饮适量的蜂蜜水，肠道。（4）运动护理：指导患者在床上适度运动，刺激肠道蠕动。（5）按摩护理：患者取仰卧位，双手重叠沿脐周顺时针方向缓慢按摩，餐后1 h，每次5 min。（6）药物护理：对于顽固患者，应用开塞露2支，于直肠内保留10～15 min。
疗效评价标准 （1）治愈：2 d以内排便1次，便质转润，解时通畅；（2）显效：3 d以内排便，便质转润，排便欠畅；（3）有效：3 d以内排便，便质不佳，排便不畅；（4）无效：便秘症状无明显改善[4-5]。
统计学处理 采用SPSS 软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用 字2检验，以P
2 结果
两组便秘患者治疗效果比较 试验组仅发生8例便秘，治疗总有效率达到100%，明显高于对照组的总有效率，比较差异有统计学意义（P
两组便秘患者不良反应比较 试验组发生1例复结，不良反应发生率明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
便秘是指排便次数明显减少、凝结不通、排便困难的临床症状，是肛肠疾病的诱因。宿便在肠道堆积可损伤肠黏膜，减缓肠道蠕动[6]。同时，宿便中的毒素被肠道吸收，导致患者皮肤粗糙、色素沉积等[7]。有研究指出，骨科卧床患者容易便秘主要有以下几个原因：（1）心理因素：对病情的焦虑、恐惧和生活环境的改变使患者发生便秘[8]；（2）创伤因素：骨科卧床患者都有着较重程度的创伤，可抑制胃肠道的蠕动和吸收功能[9]；（3）运动因素：骨科住院患者长xxx卧床，缺乏运动量，排便相关肌肉收到抑制，导致排便困难[10]；（4）手术因素：手术药物如麻醉剂等抑制排便中枢，导致排便反射消失或减弱引起便秘[11]；（5）饮食因素：活动量少，食欲下降，饮食搭配不合理，缺乏纤维素等物质的补充导致排便困难。而在骨科传统的护理过程中，只注重褥疮等并发症的干预而忽视了便秘的针对性护理干预，往往在便秘发生后才采取药物治疗、灌肠等措施解除便秘[12-13]。药物治疗常导致患者发生腹痛、腹泻等并发症，还可能发生复结等现象[14]，所以骨科护士的护理观念必须改变，由被动地解除卧床患者的便秘转向主动预防卧床患者便秘的发生。xxx等[15]的研究中指出，便秘护理要特别注重个性化便秘干预护理，便秘治疗过程中尽量少用药物，减少药物刺激肠道，有利于病情的恢复。同时，加强对患者及其陪护人员的便秘知识的普及，指导患者合理饮食、适度锻炼，与患者积极沟通，缓解患者对病情的焦虑情绪。便秘护理干预是从心理、饮食、运动、排便、按摩以及药物护理六个xxx患者进行全方位护理干预，措施较为全面和恰当。笔者对75例患者采取便秘护理干预，便秘发生率和治疗总有效率与对照组比较差异明显，其不良反应发生率也明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P
综上所述，护理干预预防骨科卧床患者效果显著，且能有效提高便秘治疗效果以及降低不良反应的发生，对骨科卧床患者保证生活质量具有重要意义，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张大会.骨科卧床病人便秘的护理干预效果观察[J].西南军医，2009，11（6）：1039-1040.
[2]夏惠玲.骨科长xxx卧床患者发生便秘的原因及护理[J].中华现代临床护理学杂志，2009，4（3）：153-154.
[3]xxx，xxx，xxx，等.卧床患者功能性便秘的生物反馈治疗及有效护理探讨[J].西南军医，2010，12（1）：151-152.
[4]xxx.前瞻性护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].中国医疗前沿，2012，7（21）：75-76.
[5]褚晓燕.骨科卧床患者便秘原因分析及护理干预[J].中国中医药咨讯，2010，2（29）：89.
[6]xxx，xxx，叶锦素.骨科卧床病人便秘的原因分析与护理干预[J].中外医疗，2011，30（32）：126.
[7]林玲.早xxx护理干预对老年骨折卧床患者便秘的影响[J]xxx哈尔医学院学报，2011，32（15）：2550-2551.
[8]xxx老年患者便秘护理新进展[J].现代医药卫生，2012，28（13）：2020-2021.
[9]朱群燕.脑卒中患者便秘护理[J].医学信息，2013，26（4）：492.
[10]孙丛景.老年股骨颈骨折预防便秘护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（9）：180-181.
[11]xxx，xxx.胸腰椎骨折AF内固定术后腹胀及便秘护理[J].菏泽医学专科学校学报，2012，24（1）：49-50.
[12]xxx浅谈老年卧床患者便秘护理[J].中外医学研究，2012，10（12）：83-84.
[13]xxx.老年骨折患者的心理护理浅见[J].中国民族民间医药杂志，2012，21（19）：122.
[14]xxx.骨科关节置换患者术后便秘的相关因素与护理对策[J].临床合理用药杂志，2013，6（18）：125-126.
卧床病人护理记录xxx 第8篇
【关键词】骨科患者；便秘；护理
便秘是一种临床常见的症状，病因较为复杂，骨科卧床患者由于创伤打击大，卧床时间长，伤口疼痛等原因，导致生活方式和排便方式的改变，多数患者会出现便秘，感到焦虑不安、腹胀、腹痛，影响生活质量。笔者在骨科长xxx工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法，收到良好成效。
1 骨折卧床患者发生便秘原因
卧床时间长 患者卧床时间长是导致便秘的主要原因，骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起。骨科卧床患者多为下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折，由于创伤和手术，卧床的时间长，活动受限，加上镇痛治疗，使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等，导致张力减退性便秘。
排便方式的改变 排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因之一，正常人排便时，结肠远端的直肠纵行肌收缩，使直肠变短，消除了结肠远端和直肠之间的角度，直肠内压力升高，肛内、外括约肌舒张，同时膈肌下降到深吸气位置以增加腹压，加上腹壁肌用力收缩，大便时采取蹲位也能造成腹腔的最大压力，并可利用重力排便。而床上排便只能依靠深吸气增加腹压，骨科的卧床患者多因急诊入院，未能做床上排便的训练，加上术后制动时间长，排便方式改变，使多数人不习惯床上排便，有意抑制正常便意，整个结肠的活动受到抑制，引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。
创伤致神经、精神的变化 这种情况发生的便秘称为紧张性便秘。骨外伤的患者本身受伤，神经、精神受到很大打击，出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等，加上手术的创伤，神经、精神的变化不可避免，导致便秘。
饮食不合理及饮水量不足 骨折卧床患者，由于肠蠕动减少，食欲下降，摄入的食物较少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。有的患者又给予过量的高营养食物，加重胃肠道的负担，使消化功能减弱，粪便在结肠、乙状结肠和降结肠等处停留过长，水分被吸收过多，使大便干燥而发生便秘。缺乏相关知识，便秘虽是一种病症，但人们缺乏足够的重视，认为便秘是患者自身的问题，不是护理不当的问题，所以缺乏早xxx干预措施。
2 护理方法
加强健康教育，指导患者建立排便的习惯 对长xxx卧床患者应针对病人，采取早预见性护理。术后注意观察有无腹胀，肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。护士要把预防便秘的问题作为患者围手术xxx健康教育的重要内容，训练患者床上排便的方法，制定患者合理饮食、饮水计划，每日饮水量应在1500～2000ml。给予足量的维生素饮食，增加适量的水果和蔬菜。对急诊手术的患者也要及时告诉患者便秘的危害和预防方法。
指导患者各种促进排便的方法 对排便动力减弱的患者，教会患者每天在床上练习腹部肌肉的紧张力，或屏气以增加腹压，轻压后部，以协助排便，指导患者采用按摩腹部方法，依结肠走行的方向，由升结肠横结肠降结肠乙状结肠做环行按摩，起到刺激肠蠕动的作用，并鼓励患者多做床上运动，不要忽视便意，定时排便。
调节情绪和改变环境 便秘与紧张、焦虑、失眠等心理因素有关，也与排便的环境有关。因此要疏导患者稳定情绪，放松思想，消除顾虑，在排便时，为患者提供隐蔽的环境，如拉上屏风，防止干扰，及时的通风换气。
卧床病人护理记录xxx 第9篇
【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0308—01
1 骨科卧床患者发生便秘的原因
的改变，患者卧床是导致便秘的主要原因；排便姿势改变导致排便困难，加重便秘的发生。骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起；
排便的不适应 骨科卧床病人对床上排便有顾虑，羞于床上排便，以致尽量抑制排便；同时粪便在大肠内滞留过久、水分被过量吸收致粪便干燥，可引起便秘。
精神因素 骨科病人多为意外伤害，受伤突然和担心预后，使病人产生紧张、恐惧、焦虑等心理变化导致便秘。
生理因素 随着我国人口老龄化 ，骨科高龄患者人数明显增加，体质虚弱，组织器官功能下降；消化吸收功能下降，肠蠕动减弱，导致便秘。
既往有便秘史 入院前就有经常抑制便意或便秘史，未意识到及时排便的重要性。
药物因素 骨科手术多采用全麻或硬膜外麻醉，以及部分病人在术后使用止痛泵，麻醉剂使排便中枢活动发生抑制不能形成排便反射。
缺乏相关知识，便秘虽是一种病症，但人们缺乏足够的重视，认为便秘是患者自身的问题，不是护理不当的问题，所以缺乏早xxx干预措施。
2 便秘的预防及护理
心理护理、便秘伴有心脑血管疾病的高龄病人，排便时用力过大，会使血压升高，机体耗氧量增加，很轻易引发脑溢血、心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命；对于高龄患者必须加强宣教，使其认识到便秘的严重后果；年轻患者也应介绍便秘的危害，使其思想上高度重视，治疗骨折的同时不可轻视长xxx卧床的并发症。
饮食指导 高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好方法。在护理骨伤科病人在饮食中增加新鲜的水果、粗粮等高纤维食物（如香蕉、芹菜、地瓜、绿叶蔬菜等），每日空腹及睡前喝蜂蜜水10-200ML，禁食辛辣、油腻、刺激性食物，以促进肠蠕动，利于排便；大多数患者均乐于接受。
药物治疗 通过饮食调节不能纠正排便者每日常规口服大黄苏打片，3片/次；3次/日；卧床患者xxx开塞露，患者有便意时每次2支塞入，开塞露是由50%甘油和少量山梨醇制成。成人用20ml、小儿用10ml，用时将塑料管头剪去，顶端一定剪光滑，先挤出少许，管头及口，然后插入，挤净药液嘱病人忍便，5-10分钟后再行排便。
腹部按摩：鼓励患者床上活动 ，对长xxx卧床病人应鼓励做好床上运动，如做深呼吸、收腹和提肛运动等，能促进胃肠道的蠕动，增进排便；按摩腹部，方法：在腹部以神阙穴为中心环形按摩，手掌按压的力量以病人能接受为限，由轻到重，稳而持续，先逆时针按摩100次，再顺时针按摩100次，一般15min为宜。1～2次/d，以肠道有轻度受压感为度。
应急措施、在病人实在难于排便时，可用开塞露灌注，或用肥皂插入，刺激直肠排出粪便，人工取便、因长时间便秘，有时粪便结成硬球，上述方法无效时，为了解除病人痛苦，要实施人工取便。取便时先要给病人身下垫上塑料布，病人侧卧屈腿，取便者戴乳胶手套或一次性塑料手套，在食指上涂抹肥皂液或石蜡液等液，缓缓伸入病人，慢慢将粪石掏出，动作要轻柔，以免肠粘膜损伤。